僵直性脊椎炎患者的薦髂關節疼痛：如何應對天氣變化？-骨科

薦髂關節因天氣遽變的疼痛(僵直性脊椎炎患者),可以治好嗎?？

施醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年20歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發,我的風濕主治醫生說是因為我的薦髂關節變得比較敏感了,所以很容易因天氣遽變而痛,我的主治醫師因為畢竟是風濕醫生,所以主要是叫我吃藥及多運動來避免此現象.但我想多詢問骨科醫生的意見,所以想請問施醫生,
1)薦髂關節因僵直性脊椎炎而造成的對天氣變化敏感,是不是不可逆了.
2)如果還可逆,我需要去看專門的運動醫學科,安排自費的復健課程,好讓我不易因天氣遽變而屁股痛嗎?還是有什麼醫生可以建議的做法? (我覺得好像一般的熱敷電療沒辦法解決我這因天氣劇變而造成的薦髂關節痛).
謝謝醫生

中，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/26

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 如果是僵直性脊椎炎那就不會變好的
但是如果有症狀可以用藥物治療還是可以改善的
2.症狀出現時要多休息減少活動
局部熱敷有一點點效果還是要靠藥物治療

回覆日期：2023/04/26
資料來源：台灣e院 - 薦髂關節因天氣遽變的疼痛(僵直性脊椎炎患者),可以治好嗎?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，作為一名僵直性脊椎炎（AS）患者，您所經歷的薦髂關節疼痛在天氣變化時加劇的現象是相對常見的。
以下是對您問題的詳細解答及建議。

1. 關於薦髂關節對天氣變化的敏感性是否不可逆：
僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病，通常會導致關節的結構性變化和功能障礙。
隨著病程的進展，某些關節（如薦髂關節）可能會變得更加敏感，這是因為炎症的影響和關節周圍組織的變化。
雖然這種敏感性可能無法完全逆轉，但透過適當的治療和管理，您可以減少症狀的發作頻率和強度。
這包括持續的藥物治療、物理治療及運動等。

2. 關於是否需要看運動醫學科及安排復健課程：
如果您感覺目前的治療效果不佳，或是對於運動的指導有進一步的需求，尋求運動醫學科的專業意見是個不錯的選擇。
運動醫學專家可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃，這些計劃不僅能幫助您增強肌肉力量和靈活性，還能改善關節的穩定性，進而減少因天氣變化引起的疼痛。
復健課程通常會包括針對性的運動、伸展及其他物理治療手段，這些都有助於改善您的整體功能。

3. 應對天氣變化的其他建議：
- 保持溫暖：在寒冷的天氣中，保持身體的溫暖是非常重要的。
您可以考慮穿著保暖的衣物，尤其是在腰部和臀部的部位。
此外，使用電熱毯或熱水袋進行局部熱敷，可以幫助舒緩疼痛。

- 適度運動：雖然在寒冷的天氣中可能會感到不適，但適度的運動可以促進血液循環，減少僵硬感。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳、瑜伽或輕度的有氧運動。

- 注意飲食：均衡的飲食有助於維持身體的健康，某些食物（如富含Omega-3脂肪酸的魚類）具有抗炎作用，可能對減少關節炎症有幫助。

- 定期檢查：定期回診，與您的風濕科醫生保持良好的溝通，及時調整治療方案，以應對病情的變化。

總之，雖然僵直性脊椎炎的影響可能會隨著時間而變化，但透過適當的管理和治療，您仍然可以有效地控制症狀，改善生活品質。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！