椎間盤突出與椎間孔狹窄：是否適合進行麥氏運動？-復健科

椎間盤突出？

醫生您好
先前有椎間盤凸出復健好了
但最近又開始有點腳底麻跟腰怪怪的
然後爬了一些文以及想到之前復健師教導
的麥式運動（椎間盤復位）
但又看到說麥式運動不適合椎間孔狹窄的人
請問L4L5狹窄跟椎間孔狹窄是一樣的病嗎
可以做麥式運動嗎？謝謝

阿嘉，30~39歲男性，詢問日期：2023/05/03

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

L4/5椎間狹窄與椎間孔狹窄並不完全相同

且每人病況不同無法一概而論

請與實際就診醫師討論病情並選擇適當的治療方式與配合運動以達最佳效果

回覆日期：2023/05/03
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出

彙整補充說明

椎間盤突出與椎間孔狹窄是兩種不同的脊椎問題，雖然它們都可能導致類似的症狀，如腰痛或下肢麻木，但其病理機制和治療方法有所不同。
椎間盤突出是指椎間盤的內部物質（髓核）向外突出，可能壓迫到周圍的神經根，導致疼痛或麻木。
而椎間孔狹窄則是指神經根通過的椎間孔變窄，這可能是由於骨刺、椎間盤退化或其他結構性改變造成的。

在您的情況中，您提到有L4-L5的狹窄，這意味著在這個區域的椎間孔可能變窄，這可能會影響到神經根的正常功能。
根據目前的醫學知識，麥氏運動（McKenzie運動）主要是針對椎間盤突出進行的復健運動，目的是透過特定的動作來促進椎間盤的復位和減輕疼痛。
然而，對於椎間孔狹窄的患者，這些運動可能會加重症狀，因為這些運動可能會增加椎間盤的壓力，進而影響到已經狹窄的椎間孔，導致神經根受到進一步的壓迫。

因此，對於有椎間孔狹窄的患者，建議在進行任何運動之前，最好先諮詢專業的醫療人員或物理治療師。
他們可以根據您的具體情況，提供個性化的運動建議，並幫助您選擇適合的運動方式。
一般來說，對於椎間孔狹窄的患者，應該避免過度彎腰或扭轉的動作，這些動作可能會加重症狀。

在進行運動時，您可以考慮一些低衝擊的運動，如游泳或水中運動，這些運動對脊椎的壓力較小，並且可以幫助增強核心肌群的力量。
此外，進行一些柔軟度訓練和核心穩定性訓練也是有益的，這些運動可以幫助改善姿勢，減少脊椎的負擔。

總結來說，L4-L5的狹窄與椎間孔狹窄並不完全相同，且麥氏運動可能不適合有椎間孔狹窄的患者。
建議您在進行任何運動之前，先與醫生或物理治療師討論，確保選擇的運動不會對您的病情造成不利影響。
希望您能早日康復，保持健康！

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