心力正、普栓達與憂鬱症治療:衝突或協同作用?-藥物

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藥物問題 關於普栓達 心力正 與憂鬱症相關用藥是否衝突?


醫師您好想跟您諮詢關於家中老人家有憂鬱症病史,去年因心律不整裝設了心律調節器之後開始服用心力正與普栓達這兩種藥物在這同時,憂鬱症又復發了看了幾家醫院的身心科,服用SSRIs,百憂解這類的藥物都沒有效果今日,另外一位醫師開了SNRI藥物千憂解,想請問您,這類藥物是否跟心臟用藥沒有衝突性??可一併使用嗎??會不會有如網路上所敘述的出血風險??謝謝您



shunader,40~49歲男性,詢問日期:2023/05/03

鄭淑文 醫師回覆-藥物


先生您好,針對您的問題回覆如下:經資料庫查詢,關於您詢問的藥物「普栓達」、「心利正」與「千憂解」之間可能會產生藥物交互作用。
「普栓達」與「千憂解」併用可能增加心臟方面不良反應,「心利正」與「千憂解」併用可能增加出血風險。
請充分和醫師說明正在使用的藥物以便醫師可以監測病人的健康狀況並適當調整藥物。
提醒您服藥期間除了要仔細閱讀藥品標籤說明外,也要留意身體反應,如身體有任何不適或有其他疑問,可詢問醫師或藥師。
如有其他問題,歡迎您於上班時間致電洽詢,謝謝您。
諮詢電話:03-3698553#2505上班時間:星期一至星期二:08:30-22:00星期三至星期五:08:30-18:00星期六:08:30-14:00



回覆日期:2023/05/03

彙整補充說明


您好,針對您提到的心力正、普栓達與憂鬱症治療的問題,我將為您詳細解釋這些藥物之間的相互作用及其對於憂鬱症的影響。

首先,心力正(通常是指美托洛爾或其他β-adrenergic blockers)和普栓達(通常是指阿斯匹林或其他抗血小板藥物)在心臟疾病的治療中是常見的藥物。
心力正主要用於控制心律不整及高血壓,而普栓達則用於預防血栓形成,降低心血管事件的風險。

在憂鬱症的治療方面,您提到的SSRIs(選擇性血清素再吸收抑制劑)和SNRI(血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑)都是常用的抗憂鬱藥物。
這些藥物的主要作用是增加大腦中血清素和去甲腎上腺素的濃度,從而改善情緒和減輕憂鬱症狀。

關於您提到的藥物之間的相互作用,普栓達與千憂解(SNRI)合併使用時,可能會增加心臟方面的不良反應,特別是對於已經有心臟疾病的患者來說,這一點需要特別注意。
而心力正與千憂解的併用則可能增加出血風險,因為普栓達本身就是一種抗血小板藥物,與其他藥物合併使用時,可能會影響血小板的功能。

在使用這些藥物時,建議您務必與主治醫師充分溝通,告知醫師您家中老人的所有用藥情況,這樣醫師才能根據具體情況進行適當的調整和監測。
醫師可能會根據老人的健康狀況、藥物的副作用以及可能的藥物交互作用來決定最合適的治療方案。

此外,對於憂鬱症的治療,若SSRIs和SNRI類藥物效果不佳,醫師可能會考慮其他治療選擇,例如心理治療、重複經顱磁刺激(rTMS)等非藥物療法,這些方法對於某些患者可能會有顯著的改善效果。

最後,關於出血風險的問題,這確實是使用抗血小板藥物時需要考慮的風險之一。
特別是對於有心臟病史的患者,出血風險可能會因為藥物的交互作用而增加。
因此,定期的醫療檢查和監測是非常重要的,尤其是在開始新的藥物治療時。

總結來說,心力正、普栓達與憂鬱症治療之間的關係是複雜的,需謹慎處理。
建議您與醫師保持良好的溝通,並在專業的指導下進行藥物的調整與監測,以確保治療的安全性與有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您家中老人早日康復!

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