藥物諮詢?
我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎?
小安,10~19歲女性,詢問日期:2023/05/11
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好:藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異,不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。
以我的臨床經驗來說,比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡,倒是沒碰過會因此失眠的。
妳若擔心的話,也可以在睡前吃樂穩,因為樂穩是鎮靜劑,有幫助妳放鬆的效果。
另外,18歲以下的青少年在服用抗憂鬱劑的時候,確實要留意是否會出現自殺意念增加的情況(但僅是微幅的增加),建議妳自己也要留意,並請妳身邊的家人、朋友一起留意妳的情況,有任何狀況都要提前回診與醫師做討論喔!祝平安健康。
回覆日期:2023/05/11
彙整補充說明
在選擇適合的精神科藥物時,了解每種藥物的作用機制、副作用及其適應症是非常重要的。
您提到的易思坦(Escitalopram)和樂穩(Lorazepam)是兩種不同類型的藥物,分別屬於選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)和苯二氮平類(Benzodiazepine)藥物。
易思坦(Escitalopram)
易思坦主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
它的作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒。
這類藥物通常需要幾週的時間才能顯現效果,並且在治療過程中可能會出現一些副作用,如噁心、失眠、性功能障礙等。
您提到的失眠副作用,雖然在某些患者中可能會出現,但並不是所有人都會有這樣的反應。
每個人的體質不同,因此反應也會有所差異。
樂穩(Lorazepam)
樂穩是一種短效的鎮靜劑,主要用於緩解焦慮、失眠及其他相關症狀。
它的作用較快,通常在服用後不久就能感受到效果,因此適合用於急性焦慮發作或需要快速入睡的情況。
然而,長期使用樂穩可能會導致依賴性和戒斷症狀,因此醫生通常建議將其用作短期治療。
服用建議
如果您在服用易思坦後出現失眠的情況,您可以考慮在睡前服用樂穩來幫助入睡。
樂穩的鎮靜效果可能會幫助您放鬆,改善入睡困難的問題。
不過,這樣的用法應該在醫生的指導下進行,並且要注意樂穩的使用時間不宜過長,以免產生依賴。
自殺意念的風險
關於未滿18歲的青少年使用抗憂鬱劑(如易思坦)時,確實有研究顯示可能會增加自殺意念的風險。
這並不是說所有青少年都會出現這種情況,但在使用這類藥物時,特別是剛開始治療的初期,應該特別注意觀察情緒變化,並與醫生保持密切聯繫。
家人和朋友的支持也非常重要,他們可以幫助您監測情況,及時發現任何異常。
總結
選擇適合的精神科藥物需要考慮多方面的因素,包括藥物的作用、個人的健康狀況及可能的副作用。
建議您與醫生充分溝通,根據自身的反應和需求來調整用藥方案。
若有任何不適或疑慮,請及時回診,讓醫生根據您的具體情況進行調整。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善目前的困擾。
祝您健康平安!
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