產後手抖:神經內科診斷與治療-神經內科

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產後手抖?


醫師您好:今年2月中催生自然產.沒有打無痛分娩,出院後大約10天右手大拇指偶爾會抖,後來變成整個手臂會抖,抖動之前會感覺某條筋酸酸的,然後就開始抖,抖動幅度大》有拍影片給醫生看西醫:神經內科抽血非甲亢,找不出原因中醫:身體虛不能熱補,診斷為產後中風,吃藥調養以上兩種都有持續吃藥,至今三個多月,手抖狀況是一陣子好轉,幾天會手抖,又好轉一陣子後,又開始手抖,一直反覆…..請問這種狀況是什麼?
是否要看別科?
或是再去別間醫院看神經內科?



Rita Tsai,40~49歲女性,詢問日期:2023/05/22

吳牧韓 醫師回覆-神經內科


您的症狀有可能是一種動作障礙疾病,需要由醫師親自診視才能進一步評估。
建議可以到醫學中心,由具有動作障礙專長的神經科醫師來安排後續的檢查及治療。



回覆日期:2023/05/22

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在產後出現的手抖情況可能涉及多種因素,並且目前的診斷與治療似乎尚未完全解決問題。
首先,產後手抖的原因可能包括生理性顫抖、情緒因素、神經系統的問題,甚至是產後的荷爾蒙變化等。

在產後,女性的身體經歷了劇烈的變化,包括荷爾蒙水平的波動、身體的疲憊以及心理壓力等,這些都可能導致神經系統的功能不穩定,進而引發手抖的現象。
您提到的「某條筋酸酸的」感覺,可能與肌肉疲勞或神經壓迫有關,這也可能是導致手抖的原因之一。

從西醫的角度來看,您已經進行了抽血檢查以排除甲狀腺問題,這是一個重要的步驟,因為甲狀腺功能異常確實可能導致手抖等症狀。
若檢查結果正常,建議您可以考慮進一步的神經學評估,例如進行肌電圖(EMG)檢查,以評估神經與肌肉的功能是否正常。
此外,若有必要,醫生可能會建議進行影像學檢查,如MRI,以排除其他潛在的神經系統問題。

中醫方面的診斷為「產後中風」,這可能是指中醫對於產後身體虛弱及氣血不足的理解。
中醫認為,產後女性的身體需要時間恢復,若身體虛弱,可能會導致氣血不暢,進而引發各種症狀,包括手抖。
中醫的調養通常會包括飲食調整、針灸或中藥等,這些方法可以幫助改善身體的整體狀況。

對於您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察與記錄:記錄手抖的頻率、持續時間及伴隨的症狀,這些資料對醫生進行診斷會有幫助。

2. 尋求專科醫師的意見:如果目前的神經內科醫師未能提供明確的診斷或治療方案,您可以考慮尋求其他醫院或專科醫師的意見,特別是那些專注於運動障礙或神經系統疾病的專家。

3. 心理健康的考量:產後的情緒波動是常見的,若您感到焦慮或壓力,建議尋求心理諮詢或支持,這對於改善身體症狀也可能有幫助。

4. 生活方式的調整:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於身體的恢復。

總之,產後手抖的情況需要綜合考量多方面的因素,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行進一步的檢查與治療。
希望您能早日康復,恢復健康!

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