Bzd藥物無法緩解多種身體症狀，可能是焦慮症或其他疾病的訊號-精神科

bzd藥物以及身體症狀？

醫師您好：

我是幾天前向您詢問bzd藥物能否緩解注意力不集中、頭暈、目眩、遠近切換對焦變慢、視野扭曲搖晃、視覺空間障礙、恍惚、順行性失憶、思考困難等症狀的先生，首先感謝醫師的回覆。

醫師當時表示，bzd只能治療失眠和鎮定，沒辦法治療頭暈目眩、認知障礙等症狀。想繼續詢問醫師幾個問題：
1.因為我作過許多神經科和內科的檢查，醫生都指向我是焦慮症（做了幾次腦波都說波型很好，MRI和兩年前比對也毫無變化且都正常，血液抗體都因性，內分泌也都在正常範圍等），但我真的很疑惑，我前述的這些症狀都可以用「焦慮症」來解釋嗎？
2.承上，如果我的這些症狀可以用焦慮症來解釋，那麼為什麼服用2mg的利福全症狀仍然絲毫未減呢（先不求治本，只想先求治標）？
３.若服用利福全絲毫無法化解上述症狀，是否代表我這些症狀的本因並非焦慮症，而有其他疾病（比如神經退化）的可能？

以上，非常謝謝醫師

孩子爸，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/07

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.
1.雖無法評估您的症狀.但就描述狀況及醫師的診治判斷下.理論上您的症狀可以焦慮症來解釋的
2.若是焦慮症.一般治療藥物以抗焦慮劑為主.有多種抗焦慮藥物可選擇.利福全只是其中之一.不一定適合您.若使用無法改善也不代表就非焦慮問題.可與醫師討論是否改藥以利改善.

回覆日期：2023/06/07
資料來源：台灣e院 - bzd藥物以及身體症狀

彙整補充說明

您好，感謝您再次提出問題，讓我有機會為您解答。
根據您所描述的症狀和背景，讓我們逐一分析您的問題。

1. 焦慮症與症狀的關聯性：
您提到的症狀，包括注意力不集中、頭暈、目眩、視覺空間障礙等，確實可以與焦慮症相關聯。
焦慮症常常會引發身體上的多種不適，這是因為焦慮會影響自主神經系統，導致身體出現緊張反應，進而引發如心跳加速、呼吸急促等生理反應，這些反應可能會造成頭暈、目眩等感覺。
此外，焦慮也可能影響認知功能，導致注意力不集中和思考困難。
然而，這並不意味著所有這些症狀都必然是由焦慮症引起的，特別是當您已經接受過多項檢查且結果正常時，這些症狀可能還需要進一步的評估。

2. 利福全的效果：
利福全（Rifampicin）主要用於治療結核病，並不是一種常見的抗焦慮藥物。
若您是指其他抗焦慮藥物（如BZD類藥物），那麼這些藥物的效果因人而異，並不一定能立即緩解所有症狀。
每個人的生理反應和心理狀態不同，可能需要調整劑量或更換藥物來找到最適合您的治療方案。
若您在服用後仍感到症狀未改善，建議與醫師討論是否需要改變治療策略。

3. 其他疾病的可能性：
如果利福全或其他抗焦慮藥物無法緩解您的症狀，這並不一定意味著您有其他疾病，但確實可能需要考慮其他潛在的病因。
神經退化性疾病、內耳問題（如梅尼埃病）、或其他身心症狀都可能導致類似的症狀。
建議您可以考慮進一步的專科評估，例如神經科或耳鼻喉科，以排除其他可能的病因。

總結來說，焦慮症確實可以解釋您的一些症狀，但並不排除其他潛在的健康問題。
建議您持續與醫療團隊溝通，並考慮尋求第二意見，以獲得更全面的評估和治療方案。
希望您能早日找到適合的治療，改善您的症狀。
祝您健康！