肝癌末期患者是否適合肝臟移植?-腫瘤科

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肝癌末期採肝臟移植可行嗎??


請問我叔叔最近被診斷出以是肝癌末期,宣判只能再個活半年,若是採肝臟移植可行嗎?但是可能血液也有癌細胞了,這樣是不是就無可救藥,只能盡人事了,因為醫師說無法開刀也無法化療,只能用栓塞堵住癌細胞再擴散,能請盡快為我解答嗎?謝謝你


小真,20~29歲女性,詢問日期:2003/12/23

林宗哲 醫師回覆-腫瘤科


您好!肝臟移植對肝癌,特別是連開刀切除都有困難的腫瘤,在目前來說,並不是適合的治療選擇。
開刀切除仍然是痊癒的最好機會,可以帶著病人的電腦斷層片及相關檢驗資料,再多尋求一位腫瘤專業醫師的意見。
如果不適合開刀,栓塞治療目前是台灣較多病人採行的治療方式。
行政院衛生署桃園醫院林宗哲醫師敬覆

回覆日期:2003/12/23

彙整補充說明


肝癌末期患者是否適合肝臟移植,這是一個相當複雜的問題,涉及多方面的考量。
首先,肝臟移植的適應症通常是針對肝臟功能衰竭或肝癌,但這些患者必須符合特定的條件。
根據目前的醫學標準,肝癌患者在接受肝臟移植前,通常需要進行嚴格的評估,以確保癌症未擴散至其他器官,且腫瘤的大小和數量在可接受的範圍內。

在您的叔叔的情況下,既然已經被診斷為肝癌末期,且醫生表示無法進行手術或化療,這意味著癌細胞可能已經擴散,或者腫瘤的大小和數量超出了移植的適應範圍。
一般來說,肝臟移植的標準之一是腫瘤必須是單一病灶,且直徑不超過5公分,或是有多個病灶但每個病灶都不超過3公分,且總數不超過3個。
如果癌細胞已經進入血液循環,這也會使得移植的可能性大幅降低,因為這意味著癌症可能已經轉移至其他器官。

目前,對於肝癌末期患者,栓塞治療是一種常見的緩解症狀和控制病情進展的方式。
這種治療方法可以幫助減少腫瘤的血供,從而抑制腫瘤的生長,延長患者的生命。
雖然這並不是根治的方法,但在某些情況下,能夠改善患者的生活品質。

對於您提到的「無可救藥」的情況,這確實是一個非常困難的現實。
當醫生告訴您叔叔的情況已經進入末期,且無法進行其他治療時,這通常意味著醫療團隊已經評估過所有可能的選擇,並認為目前的治療方案是最合適的。
這時,家屬可以考慮尋求緩和醫療(palliative care),這是一種專注於改善患者生活品質的醫療方式,旨在減輕症狀和提供心理支持。

在這樣的情況下,建議您與醫療團隊保持密切的溝通,了解所有可行的治療選擇,並尋求第二意見,尤其是來自專門治療肝癌的醫師。
這樣不僅能幫助您更清楚地了解病情,也能讓您在面對未來的決策時,擁有更多的資訊和支持。

最後,面對這樣的情況,除了醫療上的考量,情感上的支持也非常重要。
與家人和朋友保持聯繫,分享彼此的感受,這對於您叔叔及其家人都是一種重要的支持。
希望您叔叔能夠在這段艱難的時期獲得適當的照顧和支持。

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