多發性肝癌是否適合換肝?-腫瘤科

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父親得肝癌已經2年多,肝臟切除過,栓塞過7次,近日又發現癌細胞4.3cm,要住院栓塞,跟主治醫師提起換肝的打算,醫師卻說父親是多發性肝癌,不適合換肝,這是什麼原因?


米,30~39歲女性,詢問日期:2001/07/12

楊友華 醫師回覆-腫瘤科


因肝癌而換肝,效果本就不甚理想,如是多發性病灶,在分期上是第四期,轉移的機會很高,即使換了,將來在別的器官長出來的機會很大。
肝癌治療目前已不侷限在開刀或拴塞而已,放射線治療或合併或學治療也越來越多,令尊本次拴塞後也可以考慮此療法。


回覆日期:2001/07/12

彙整補充說明


多發性肝癌是否適合換肝,這是一個複雜的問題,涉及到多方面的醫學考量。
首先,肝臟移植的適應症通常是針對那些肝功能衰竭或肝癌患者,但這些患者的癌症必須在一定的範圍內,且不應有遠端轉移。
根據醫學界的標準,肝癌的分期通常是根據腫瘤的大小、數量以及是否有轉移來判斷的。

在您的父親的情況下,已經有多發性肝癌的情況,這意味著在肝臟內部有多個腫瘤病灶。
這樣的情況通常被視為第四期,這是肝癌的末期,轉移的風險非常高。
即使進行肝臟移植,未來在其他器官出現癌細胞的機會也相對較高,因此醫師會認為這樣的患者不適合進行肝臟移植。

此外,肝臟移植的成功率也受到多種因素的影響,包括患者的整體健康狀況、肝臟的功能、以及癌症的進展程度。
對於多發性肝癌患者,移植後的存活率和腫瘤復發的風險都會增加。
根據一些研究,肝癌患者在接受移植後的兩年存活率約為30%至70%,但這通常是針對那些符合移植標準的患者,而您的父親因為多發性病灶,顯然不符合這些標準。

在治療方面,除了肝臟移植,還有其他的治療選擇,例如經導管肝動脈栓塞(TACE)、放射線治療、以及靶向治療等。
這些治療方法可以幫助控制腫瘤的生長,延長患者的生命,並改善生活品質。
您的父親已經接受過多次栓塞治療,這顯示出他仍在接受積極的治療。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解更多關於目前的治療選擇,以及可能的後續計畫。
醫師會根據您的父親的具體情況,給予最合適的建議和治療方案。
也可以考慮尋求第二意見,特別是針對癌症治療的專家,這樣可以獲得更全面的評估和建議。

總之,多發性肝癌患者通常不適合進行肝臟移植,因為轉移的風險高且存活率不佳。
應該專注於其他可行的治療選擇,並與醫療團隊密切合作,制定最佳的治療計畫。
希望您的父親能夠獲得適當的治療,並在這段艱難的時期獲得支持和照顧。

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