減肥會讓PLT血小板及Hb血色素下降嗎?？
柳醫師您好,我今年20歲,身高172cm. 半年前我體重約79公斤,這半年來我很努力減肥(主要靠運動及飲食,並沒有吃藥,生活習慣正常),現在體重降到69公斤. 半年前還沒減肥時有抽血檢查, PLT為260, Hb為13.8 (更早之前在學校的入學檢查, PLT也都介於250~300之間,而Hb也都介於13.5~14.5之間).但最近2次抽血檢查(間隔2個月) PLT為207及219,Hb為12.6及13.2明顯比以前下降.我想請問醫生,像我這樣在半年內減了10公斤,1)PLT從半年以前的250~300下降到現在的207~219是減肥過程裡正常會發生的嗎?2)Hb從半年以前的13.5~14.5下降到現在的12.6~13.2是減肥過程裡正常會發生的嗎?謝謝醫生
豪，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/28
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
豪先生, 你好:減肥對血色素及血小板會有影響, 但是會因人而異.血小板減少可能是因脂肪組織減少及一些體內因子改變所引起.血色素減少可能是因減肥過程引起營養不足, 特別是鐵質減少所致.以上變化是減重過程一般可能的變化, 建議來院諮詢醫療人員, 會有較準確的判斷及減肥過程中仍能維持體能及健康.祝 身心愉快 醫師 柳 鴻 祥
回覆日期：2023/06/28
彙整補充說明
減肥對血小板（PLT）和血色素（Hb）的影響是個複雜的問題，因為這些指標受到多種因素的影響，包括飲食、運動、身體狀況等。
根據您提供的資訊，您在半年內減重10公斤，這樣的減肥過程可能會對血液指標產生影響，但具體情況因人而異。
首先，關於血小板的變化。
正常的血小板計數範圍通常在150,000到450,000每微升（PLT），您的PLT從260下降到207和219，這確實是有下降的趨勢。
減肥過程中，尤其是如果飲食不均衡，可能會導致血小板數量的變化。
脂肪組織的減少可能影響到某些促進血小板生成的因子，此外，減肥過程中如果攝取的營養不足，特別是缺乏維生素B1
2、葉酸或鐵質，也可能導致血小板數量的下降。
因此，這種變化在某種程度上是可能的，但建議您定期檢查並諮詢醫療專業人員，以確保沒有其他潛在的健康問題。
其次，關於血色素的變化，Hb的正常範圍通常在男性為13.5到17.5克每分升，女性為12.0到15.5克每分升。
您的Hb從13.8下降到12.6和13.2，這樣的變化也值得注意。
減肥過程中，如果飲食中缺乏足夠的鐵質、維生素B12或葉酸，可能會導致貧血或血色素下降。
特別是如果您在減肥過程中選擇了過度限制熱量的飲食，可能會導致營養不良，進而影響血色素的生成。
因此，這種變化也是有可能的。
總結來說，您的PLT和Hb的變化在減肥過程中是可能發生的，但具體原因需要進一步的檢查和評估。
建議您保持均衡的飲食，確保攝取足夠的營養素，特別是鐵質、維生素B12和葉酸，這些都是維持正常血液指標的重要元素。
此外，定期進行血液檢查，並與醫療專業人員保持聯繫，能夠幫助您更好地了解自己的健康狀況，並在必要時進行適當的調整。
最後，減肥的過程中，除了關注體重的變化，更應該重視整體的健康狀況，包括飲食的均衡、運動的適度以及心理的健康。
希望您能夠在減肥的同時，保持良好的健康狀態！
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