膽固醇偏高但其他指標正常:該如何調整飲食?-心臟血管專科

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總膽固醇 220?


醫師, 鈞安我61歲, 女, 7/5的抽血檢查:糖化血色素: 5.4%空腹血糖: 91mg/dl三酸甘油脂: 118mg/dl膽固醇:220mg/dl高密度膽固醇:76mg/dl低密度膽固醇:127mg/dl肌酸酐:0.51mg/dl血壓: 112/68, 心跳: 70身高: 155cm , 體重: 45kgs要請問的是為何膽固醇會220(大於標準值了) 但高密度膽固醇;低密度膽固醇以及三酸甘油脂卻好像是在正常範圍內? 是我的身體那部份有異常嗎? 醫生沒有開藥, 叫我先用飲食控制, 但飲食要如何控制呢?若我自己煮, 青菜都用燙的, 但是每天外食一個便當(烤雞腿, 或油雞腿便當), 約吃了半年... 是那邊出了問題呢再懇請醫師賜教謝謝


AA,60~69歲女性,詢問日期:2023/07/06

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議:再與您的主治醫師討論上述情形。
謝謝。
祝健康~

回覆日期:2023/07/06

彙整補充說明


膽固醇偏高的情況在現代社會中相當普遍,尤其是隨著年齡增長,身體的代謝能力會有所下降。
根據您的檢查結果,總膽固醇220 mg/dL雖然超過了正常範圍(通常建議在200 mg/dL以下),但高密度膽固醇(HDL)76 mg/dL和低密度膽固醇(LDL)127 mg/dL的數值相對正常,這表明您的心血管風險相對較低。
HDL被稱為「好膽固醇」,它有助於清除血液中的膽固醇,因此高HDL水平是有益的。

膽固醇的升高可能與多種因素有關,包括飲食、遺傳、生活習慣等。
您提到的飲食習慣中,外食的便當(如烤雞腿或油雞腿)可能是影響膽固醇的主要原因之一。
這類食物通常含有較高的飽和脂肪和膽固醇,長期攝取可能會導致膽固醇水平上升。

以下是一些飲食調整的建議,幫助您控制膽固醇水平:
1. 減少飽和脂肪的攝取:避免食用高飽和脂肪的食物,如豬油、牛油、奶油、油炸食物等。
選擇使用橄欖油、酪梨油等單元不飽和脂肪的油脂進行烹調。

2. 增加膳食纖維的攝取:多攝取富含纖維的食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果。
這些食物有助於降低膽固醇的吸收。

3. 選擇低膽固醇的蛋白質來源:可以選擇魚類(特別是富含Omega-3脂肪酸的魚類,如鮭魚)、豆腐、豆類等作為蛋白質來源,減少紅肉和加工肉類的攝取。

4. 控制蛋黃的攝取:雖然蛋黃含有豐富的營養,但建議每週攝取不超過2-3顆蛋黃,以控制膽固醇的攝入。

5. 多吃蔬菜:每天應攝取至少300克的各類蔬菜,建議以清蒸或水煮的方式烹調,避免過多的油脂。

6. 減少外食頻率:儘量減少外食,特別是選擇高油脂、高膽固醇的便當,若必須外食,選擇清淡的菜色,如蒸魚、清炒蔬菜等。

7. 適度運動:雖然您提到有些運動限制,但仍建議進行適合的運動,如散步、瑜伽等,這有助於改善心血管健康和控制體重。

8. 定期檢查:持續監測膽固醇水平,並與醫生保持良好的溝通,根據檢查結果調整飲食和生活方式。

最後,膽固醇的控制是一個長期的過程,透過飲食和生活習慣的改善,通常可以有效降低膽固醇水平,減少心血管疾病的風險。
如果在飲食調整後,膽固醇仍然無法控制,則可能需要考慮藥物治療,這時應與醫生進一步討論。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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