憂鬱症、ADHD相關問題？
李醫生您好,拜託可不可以幫我看一下,下面是我的一些資料:這邊是我小時候的,醫生只跟我說我注意力明顯不足,好像有說數學不錯就這樣,我自己看不懂這些意思,台北市大醫院人很多很多:IQ in 2007: VIQ=107, Coding=7, Delay Task: > Corr.=41N > Resp. =141AB > E.R.=.29AB > ER1=.22AB, R2=23AB, ER3=.47B, ER4=.29AB最近做的心理衡鑑結果如下,現在的診斷代碼是F32.2(這個F32.2是前幾天回診的時候才跟醫生講然後被診斷出來的,就是今年六月底才出現的狀況)跟F90.0DATE OF EVALUATION: 2023/06/AGE: 23EDUCATION: 大學INTELLIGENCE ASSESSMENTTEST ADMINISTERED:WAIS-IV (short-form)RESULTS:WAIS-IV Estimated Full Scale IQ (FSIQ) = 72想請教說: 1.我小時候跟現在比有那麼笨嗎?在我小時候(小學-國中)還沒辦法保護自己的時候長期受到言語、精神上的我認為是焦慮、壓迫、壓力是不是會讓我智商嚴重減損? 2.最近又被診斷是憂鬱症,會不會導致智商減損?我現在該怎麼辦? 我真的不知道要怎麼辦...測出來的結果慘不忍睹......目前用藥:Valdoxan、利長能(這個吃了不怎麼有效了)...謝謝醫生回答
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/01
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的擔憂因為您同時有擔憂家人憂鬱症與ADHD的壓力1. 面對不確定的未來，精神病症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。
因每人體質的差異，您朋友的情況需要就醫，適合的藥物會需要時間確認。
3. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認療效，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒問題。
心智能力與智商的部分請您的家人在回診時和醫師好好討論。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快
回覆日期：2023/08/01
彙整補充說明
您好！首先，感謝您分享這麼詳細的資料，讓我能更好地理解您的情況。
從您的描述中，可以看出您在智力和情緒方面都面臨著不少挑戰，這些挑戰可能與您過去的經歷、目前的診斷以及治療有關。
1. 智力變化的問題：您提到小時候的智商測試結果為107，這是一個相對正常的範圍。
然而，最近的WAIS-IV測試結果顯示您的全量表智商（FSIQ）為72，這確實是一個顯著的下降。
智力的變化可能受到多種因素的影響，包括環境、心理健康狀況以及生理因素。
長期的情緒困擾、焦慮和壓力確實可能對認知功能造成影響，尤其是在青少年和年輕成人的發展階段。
這些情緒困擾可能會導致注意力不集中、記憶力減退等問題，進而影響學習和智力表現。
2. 憂鬱症與智商的關聯：憂鬱症（F32.2）會影響一個人的認知功能，包括注意力、記憶力和思考速度。
這並不意味著憂鬱症會永久性地降低智商，但在憂鬱發作期間，患者可能會感到思維遲鈍、難以集中注意力，這可能會影響到智力測試的表現。
治療憂鬱症後，許多患者的認知功能會有所改善。
3. 該怎麼辦：首先，建議您與您的醫生進一步討論目前的用藥情況。
如果Valdoxan和利長能的效果不佳，醫生可能會考慮調整您的治療方案。
除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可能對改善您的情緒和認知功能有幫助。
這種療法可以幫助您學習如何應對情緒困擾，改善思維模式，並增強解決問題的能力。
4. 尋求支持：除了專業的醫療幫助，尋找支持系統也很重要。
與家人、朋友或支持團體分享您的感受，可能會讓您感到不那麼孤單，並獲得情感上的支持。
5. 自我照顧：在日常生活中，保持健康的生活方式也非常重要。
規律的運動、均衡的飲食、充足的睡眠以及適當的放鬆技巧（如冥想或深呼吸）都能有助於改善情緒和認知功能。
最後，請記住，您並不孤單，許多人在生活中都會面臨類似的挑戰。
持續尋求幫助和支持，並保持對未來的希望，這是非常重要的。
希望您能夠找到合適的治療方案，逐步改善您的情況。
祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
被誤解的精神科問題：認知功能障礙或憂鬱症？？
李吉特醫師你好，我是你之前的病人，名字有宗的，後來去年我看了彭醫師一段時間，有史以來最久的，半年以上將近一年，後來還是受不了放棄，因為我發現彭醫師還是跟你一樣都誤會我，加上他一直逼我要工作之類的。去年有做測驗，雖然心理衡鑑看起來是沒什麼問題...
李吉特 醫師回覆-精神科
年式你好！讓你感到沒有被理解，也時時猶豫該不該跟醫師說，我想，你一定很困擾。不過，就像你說的，表達是好的不要藏在心中，即使是這樣的平台，每一次的表達都讓人們更有機會達到理解的狀態。看了你的敘述，我想可以有共識的是，你感覺到認知功能下降，也擔...>>點我查看詳細內容
高中生反映智商下降及邏輯思辨力變差，精神科醫師如何解惑？？
醫師您好，小弟我現在讀高二，我最近覺得我的智商好像降低了，不知道為何，但我總是覺得我最近邏輯思辨能力變得很差，由於要段考了，我每天都會要求自己讀書，我也蠻喜歡讀書的，成績也還不錯，至於為何說感覺邏輯變差了，是因為我發現我在算理工科目的題目時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：智商是一個相對穩定的特質，不會有很大的變動。你之所以會有腦袋變遲鈍、沒精神，或是邏輯思辯能力變差的情況，有可能與睡眠、情緒、壓力等因素都有關係，這部分需要由醫師當面評估，甚至要安排做一些心理測驗才能確認。建議你，若覺得上述情況很困...>>點我查看詳細內容
精神官能症患者的困惑：記憶力減退、學習困難與心理健康問題？
醫師您好：我有一些問題想請教您。我本身是一位精神官能症患者，我常常會忘記東西或事情，也因如此我的生活屬於灰暗的一面。我的工作態度是盡我本身能力來做，但是我總是比別人笨、比別人學習進度緩慢。我真的好恨自己為什麼那麼沒有本事，我從打工至今已有數...
陳明哲 醫師回覆-精神科
『發展遲緩兒』無法定義在像您這樣22歲的女子身上，一般僅適用於學齡前後的兒童。像您這般的情況，可能與您的「精神官能症」症狀有關。另根據您對小時候發生車禍一事描述不詳細，故無法判斷您的病情症狀是否與車禍事件有關。您的心態問題與其他人並沒有兩樣...>>點我查看詳細內容
精神科求助：長期情緒困擾，是否該去看診？？
情況發生很久也有點複雜搞不清楚自己情況和問題重點，只好敘述很長，對不起。仔細回想其實從國二搬家從基隆到台北後就有不太正常的感覺。人際退縮的嚴重。還是有一兩個朋友，但跟以前相比…高中好一點，但也只是像分裂一樣，在學校跟朋友很開心，回家一回想卻...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:自傷，確實是會成癮的，空虛、痛苦，其實也是情緒的一部分，建議先接受這些情緒，讓自己漸漸對這些感受有抵抗力，不要急著投降自傷，讓自己清楚自己究竟為何煩悶難過。建議對自己好一點，接受自己的不完美。有困擾可以就診，若擔心講不清楚，妳可以將妳...>>點我查看詳細內容