長期服用抗抑鬱藥物對身體有害嗎？-精神科

抗憂鬱藥物？

醫生好：
之前曾經因為頭暈、呼吸不順、睡眠狀況不佳等症狀，醫生認為是自律神經失調，服用易思坦一年後停藥。結果不到一年又開始有症狀出現，所以再吃回易思坦（每日一顆），目前已兩年。

由於工作與生活狀態還是比較高壓，不確定是否適合停藥，想問醫生這類ssri藥物長期服用會不會對健康造成傷害？
因為有看到文章說藥物會打亂血清素平衡，導致停藥後身體機能調節有問題，不知道這是否為真？
服藥維持多久對停藥難易度會有影響嗎？會產生後遺症嗎？

安安，20~29歲女性，詢問日期：2023/11/13

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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由於工作與生活狀態還是比較高壓，不確定是否適合停藥，想問醫生這類ssri藥物長期服用會不會對健康造成傷害？

A:不會的

因為有看到文章說藥物會打亂血清素平衡，導致停藥後身體機能調節有問題，不知道這是否為真？

A:沒有什麼科學實証

服藥維持多久對停藥難易度會有影響嗎？會產生後遺症嗎？

A:沒有影響，應不會有後遺症

吳恩亮醫師

回覆日期：2023/11/13
資料來源：台灣e院 - 抗憂鬱藥物

彙整補充說明

長期服用抗抑鬱藥物，特別是選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），對身體的影響是個複雜的議題。
首先，SSRI類藥物的主要作用是增加大腦中血清素的濃度，這有助於改善憂鬱症狀和焦慮情緒。
對於許多患者來說，這類藥物能有效緩解症狀，提高生活質量。
然而，長期使用這些藥物也可能伴隨一些副作用和潛在的健康風險。

首先，長期服用SSRI可能會導致身體對藥物產生依賴性，這意味著一旦停藥，患者可能會出現戒斷症狀，如焦慮、失眠、頭暈等。
這些症狀有時會讓患者感到不適，進而影響他們的生活品質。
至於您提到的「打亂血清素平衡」的說法，這在某種程度上是有道理的。
長期使用SSRI可能會改變大腦中神經傳導物質的平衡，這使得一些患者在停藥後可能會面臨調節困難。

至於服藥的時間長短對停藥的難易度影響，通常來說，服藥時間越長，停藥後的反應可能會越明顯。
這是因為身體已經適應了藥物的存在，突然停藥可能會導致身體無法迅速調整回正常狀態。
因此，醫生通常建議患者在停藥時應逐漸減少劑量，而不是突然停藥，以減少戒斷症狀的風險。

關於後遺症的問題，雖然大多數患者在停藥後會逐漸恢復正常，但有些人可能會經歷持續的情緒波動或其他心理健康問題。
這並不意味著所有人都會有這樣的經歷，但確實存在這種可能性。
因此，患者在考慮停藥時，應該與醫生進行充分的討論，制定合適的計劃。

此外，長期服用抗抑鬱藥物的副作用也不容忽視。
常見的副作用包括體重增加、性功能障礙、失眠、口乾等。
這些副作用可能會影響患者的生活質量，因此在使用這類藥物時，患者應定期與醫生溝通，評估藥物的效果與副作用。

最後，對於您的情況，建議您在考慮是否停藥時，應該充分評估自己的心理狀態和生活壓力。
如果目前的生活狀況仍然高壓，可能需要繼續服用藥物，並考慮結合心理治療等其他方式來改善情緒和壓力管理。
心理治療可以幫助您學習應對壓力的技巧，並增強自我調節的能力，這對於長期的心理健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復。