焦慮恐慌症：如何協助患者走出家門？-精神科

焦慮恐慌症-不敢出門？

醫師您好，我母親患有心臟病使以前開過兩次刀，在第二次開到完後診斷出有恐慌症與焦慮症，這幾年有靠藥物在抑制起初狀況不錯所以有停藥，但這兩個星期卻突然發作出現強烈的胸悶及恐懼以及失眠，自此之後便不敢出門約兩個禮拜，這期間我盡可能的在課也及工作時間外去陪伴她，但她仍說沒有出門的勇氣，前兩天還突然對我發怒謾罵，雖然我能理解她很痛苦或許會情緒失控，但我愈發不知道該如何幫助她，她12/1要去心臟科回診，但她說她不知道彼時能否走出家門，為此我感到愛莫能助，想請問醫師該如何對此進行治療，以及周圍人該如何面對患者。

Lin，10~19歲男性，詢問日期：2023/11/29

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

還是鼓勵她心病仍需心藥醫啊，如果實在因此很焦慮不敢出門就醫可先吃些發焦慮藥物再出門。

吳恩亮醫師

回覆日期：2023/11/29
資料來源：台灣e院 - 焦慮恐慌症-不敢出門

彙整補充說明

面對焦慮恐慌症患者，尤其是您的母親這樣的情況，確實是一個非常棘手的挑戰。
首先，您母親的情況需要得到專業的醫療支持，因為她的症狀已經影響到她的日常生活，特別是出門的勇氣和能力。
以下是一些建議，幫助您和您的母親逐步走出這個困境。

1. 尋求專業醫療協助
首先，建議您母親儘快回診，與她的主治醫師討論目前的症狀變化。
醫師可能會根據她的情況調整藥物劑量或更換藥物。
焦慮和恐慌症的治療通常需要藥物和心理治療的結合，藥物可以幫助穩定情緒，而心理治療則可以幫助她學習應對焦慮的技巧。

2. 逐步暴露療法
對於不敢出門的情況，可以考慮逐步暴露療法。
這是一種心理治療方法，通過讓患者逐步面對他們害怕的情境，來減少焦慮感。
您可以從小範圍開始，比如在家附近散步，然後逐漸增加距離和時間。
每次出門後，鼓勵她記錄下自己的感受，並給予正向的反饋。

3. 提供情感支持
在這段時間，您的情感支持是非常重要的。
儘量保持冷靜和耐心，理解她的恐懼和焦慮。
當她表達情緒時，試著傾聽而不是批評，讓她知道她的感受是被理解的。
這樣可以減少她的孤獨感，讓她感受到安全。

4. 教導放鬆技巧
教導她一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽。
這些技巧可以幫助她在感到焦慮時，學會如何放鬆身心。
您可以和她一起練習，這樣她會感到更有支持。

5. 計劃回診
對於即將到來的心臟科回診，您可以提前計劃好行程，讓她感到更有安全感。
可以選擇在她感覺較為放鬆的時間出門，並且提前告訴她行程安排，讓她有心理準備。

6. 參加支持團體
如果可能，建議她參加一些焦慮症的支持團體，這樣她可以與其他有相似經歷的人交流，分享彼此的經驗和應對策略。
這樣的互動可以讓她感受到不再孤單，並且學習到他人的應對方式。

7. 了解焦慮症
讓她了解焦慮症的本質，這樣她可以更好地理解自己的感受。
知識的增加有助於減少對未知的恐懼，並且讓她知道這是一種可以治療的狀態。

結論
焦慮恐慌症的治療是一個過程，可能需要時間和耐心。
您母親的情況需要專業的醫療介入，並且在這個過程中，您的支持和理解是非常重要的。
希望透過這些方法，能夠幫助她逐步走出家門，恢復正常的生活。
若有需要，隨時尋求專業醫療的幫助，這是最重要的。