不確定自己是否病了？
我前年有發生一件讓我害怕的事"那件事以後我不敢工作也不敢出門"我大概整整好幾個月都在家 就算餓了寧願等男友買吃的回來"我清楚的知道在這樣下去我一定會生病"我就試著走出去 每一次出去我都帶著怕怕的心只要聽到有很大聲的車子 我害怕的心更重白天我可以一個人出門但我只敢去家附近買吃的喝的馬上回家 晚上我絕對不敢一個人出去 一定要有人陪就算多少人陪其實根他們聊天的同時我也是害怕的（我不會表現出我的害怕我一樣可以玩可以笑）都會注意身邊有沒有不認識的人其實這個困擾我很久那時我不知道該找誰~我很清楚只要自己過的去 我就不會出現害怕~所以我盡量克服自己 在過了幾個月之後…我就發現情緒起伏很大哭鬧發脾氣太氣我會動手打男友也開始喝酒也越來越少出門 直到去年我發現身體出現變化 我慢慢覺得我越來越害怕很大聲的聲音 失眠睡覺睡一睡感覺心臟停止我會跳起來 起來以後開始心跳加速然後越來越慌感覺頭腦整個都是亂的越來越害怕這個症狀維持一年有了我真的很痛苦幾乎晚上都在哭我從網路上查發現我好像有恐慌症或是焦慮症 因為我不確定是不是我就一直查 查到一半我又開始心跳加速開始慌開始害怕最後我開始吸不到空氣感覺自己快死心臟好痛好悶 真的好痛苦 我就叫男友送我去急診 去的時後進電梯時越來越難受我整個吸收不到空氣 在做車子時我做前座在還沒過高速公路時是很喘但我還可以控制 但他進高速公路時我真的覺得自己要死了那個感覺好恐怖好恐怖我整個人感覺飄起來越來越不能呼吸 男友看到我這樣開越快 我整個人受不了了 還好下高速公路沒多久醫院就到了 一進急診時我整個人已經慌到不行 我也無法根護士醫生說話 我只說心臟不舒服護士量血壓脈搏都說正常 醫生可能看到我很難受就讓我打點滴也讓我吸一個東西(不知道叫什麼)也讓我抽血x光 其實躺在那時我還是覺得呼吸不到什麼還是一樣難受我問醫生我是什麼病他只說叫我明天來看心臟科 他說我抽的血照x光等等都正常 我在那躺快五個小時 都沒什麼緩下來 醫生就根我說叫我放輕鬆叫我不要怕 因為他給我吸氧氣的不會有事直到他打一個針是打在點滴裡沒多久我就慢慢緩下來 之後我真的有看心臟科我有說我的症狀檢查以後我心臟正常 醫生說我可能是抽煙引起叫我戒煙 我回來以後也不喝酒 煙少抽 症狀還在我看完以後我就想我盡量出門走走好了出門比較不怕了 可是就變成只要我上高速公路嘴巴就開始乾乾的吞不到口水 感覺喉嚨卡東西吞不進之後就心跳加速等等(真的好痛苦)之後我就想會不會是真的恐慌症我又上網查 查到一半那個感覺又開始了 之後只要覺得症狀要出現我就會轉移注意力 那個情況才會緩下來 之後我就知道我不能座車子不能看見恐慌症的字更不能提到恐慌症連電影院我都不能看 我最後真的去看心裡醫生 真的讓我太痛苦了 可是我看一次就不敢去看當那醫藥問我是不是發生什麼事我沒誠實說 那醫生說約下次讓我抽血查什麼的…之後我不敢去看 醫生有開藥只要身體不適我就吃藥但我沒一直吃 我希望我不要一直吃藥控制除非太難受我才吃 在我嘴巴乾乾感覺喉嚨有東西時我就會馬上轉移注意力 掃地或找人說話我就會緩下來 就在這兩個月時我發現我的症狀沒了我敢一個人買東西沒有害怕 晚上時我也敢一個人到樓下買東西 晚上時我敢在外面聊天我也不怕了 只是不敢一個人跑離家遠的地方我還是會擔心 而且我開始可以說恐慌症的事根看恐慌症的症狀 我還是不確定是否自己真的有恐慌症還是想太多自己也很怕那些症狀復發(真的好痛苦) 現在做車子還是會有點怕怕但那個怕是我可以承受 轉注意力就好 我希望回到以前的我 上個月我就做車子跑東部 一路上只要想到症狀心跳就加速一點 因為我還是怕突然會有症狀 我就轉移目標就沒事 只是電影院我還沒去看 我是想嘗試看看只是真的很怕症狀在跑出來…我現在兩個多月沒症狀 我是不是完全好了？
恩恩，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/05
張耿嘉 醫師回覆-精神科
想必這些症狀對您的日常生活勢必造成很大的影響，近年來焦慮症的盛行率有上升的現象，因此尋求專業醫療或藥物治療的門診個案也不在少數，請您不必擔憂。
其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威脅所產生的一種本能反應，當現實中或想像中，個人身體或心理上的完整性或延續性，受到威脅時，會產生焦慮，適度的焦慮，不但無害，還可以增進解決問題的效率，然而當焦慮的程度影響個人的生活安適，人際關係障礙，工作求學功能下降，或自身感覺深以為苦，則屬於病態性的焦慮。
原因可能包括：交感神經系統對於外來刺激，反應過度亢奮，適應能力較差，某些藥物或飲食的副作用，某些身體疾病，直接或間接導致焦慮，當然也跟基因遺傳、體質因素有關。
焦慮症的人主要可分為身體焦慮與心理焦慮，身體焦慮包括：心跳加速、胸悶、呼吸急促、口乾、頭昏腦脹、肌肉緊繃以及發抖等。
心理焦慮包括：緊張、不安與害怕的感覺，感覺自己快要死掉。
若是嚴重影響到日常生活與作息時，建議就醫接受治療，治療的方式包括：1.藥物治療：抗焦慮劑、抗憂鬱劑、乙型腎上腺素拮抗劑。
2.心理治療（行為治療與心理動力治療）以及生理回饋。
然而除了就醫治療外，調整面對生活壓力的態度有助於緩解自己的情緒，方法包括：1.避免給自己定下過高的標準或期待。
2.檢視是否因為低估了自己的能力，而選擇逃避。
3.對事情的看法不要流於不成功就是失敗的極端看法。
4.有些事不順利，不是自己能控制的，也因此不是完全自己的錯。
5.不要過分評估事情的後果嚴重性，宛如世界末日。
6.避免完美主義，不要一直懊惱於缺點，而忽略事情正面的意義。
7.想遠一點，目前的壓力，之後會越來越好。
您提到已承受病魔侵擾十餘年，可以想像您這些日子以來所受的痛苦，本院為了創造一個治療身心症的醫療環境，特別設有身心症特別門診，可以減輕焦慮症與憂鬱症造成的生活痛苦。
如果症狀又出現建議你找精神科醫師評估一下，或許安排心理諮商，或許需要一點藥物幫忙，要看嚴重度如何?本院每周一至五的上午及下午均有門診掛號時間上午至十一點半 下午至四點半門診諮詢電話為06-2795019 ext 1106, 1107祝 順心如意 喜樂平安一般精神科 張耿嘉醫師 上
回覆日期：2016/05/05
彙整補充說明
從您的敘述中，我能感受到您在面對恐慌症的過程中所經歷的痛苦與掙扎。
恐慌症是一種常見的焦慮障礙，通常伴隨著強烈的恐懼感和生理反應，如心跳加速、呼吸困難、胸悶等。
這些症狀不僅影響了您的日常生活，還讓您感到孤獨和無助。
首先，您提到的「那件事」引發了您的恐慌症狀，這是許多恐慌症患者的共同經歷。
通常，這種情況是由於某種壓力或創傷事件觸發的，這可能使您對外界的刺激變得過度敏感。
您在家中長時間待著，避免出門，這種行為雖然在短期內可能讓您感到安全，但長期下去卻會加深您的恐懼感，形成一種惡性循環。
您提到的「轉移注意力」的策略是一種有效的自我調適方法。
當您感到焦慮時，專注於其他活動，如掃地或與人交談，可以幫助您減輕焦慮感。
這種方法在心理學中被稱為「注意力轉移」，它能有效地幫助您暫時脫離焦慮的情境，並減少身體的緊張反應。
然而，您也提到了一些情況，例如在高速公路上感到恐慌，這顯示出您仍然對某些情境感到不安。
這是正常的，因為恐慌症的康復過程往往不是線性的，可能會有反覆的情況出現。
儘管您現在已經有兩個多月沒有明顯的症狀，但這並不代表您已經完全康復。
恐慌症的復發風險仍然存在，尤其是在壓力大的情況下。
在這個過程中，尋求專業的心理諮詢或治療是非常重要的。
心理醫生可以幫助您更深入地了解自己的情緒和行為，並提供針對性的治療方案。
即使您不想依賴藥物，心理治療（如認知行為療法）也能幫助您學習如何管理焦慮和恐懼，並提供有效的應對策略。
此外，保持健康的生活方式也是非常重要的。
規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠都有助於改善心理健康。
您提到的戒煙和減少飲酒的決定是非常正確的，因為這些行為可能會加重焦慮症狀。
最後，請記住，康復是一個過程，可能需要時間和耐心。
即使在面對挑戰時，保持對自己的信心和希望是非常重要的。
您已經展現了勇氣和堅持，這是走出陰霾的重要一步。
希望您能繼續努力，並在未來的日子裡找到更多的支持和幫助。
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