自我康復之路：從恐慌症到逐漸走出陰霾的過程-精神科

不確定自己是否病了？

我前年有發生一件讓我害怕的事"
那件事以後我不敢工作也不敢出門"
我大概整整好幾個月都在家就算餓了寧願等男友買吃的回來"我清楚的知道在這樣下去我一定會生病"
我就試著走出去每一次出去我都帶著怕怕的心
只要聽到有很大聲的車子我害怕的心更重
白天我可以一個人出門但我只敢去家附近買吃的喝的馬上回家晚上我絕對不敢一個人出去一定要有人陪
就算多少人陪其實根他們聊天的同時我也是害怕的（我不會表現出我的害怕我一樣可以玩可以笑）
都會注意身邊有沒有不認識的人
其實這個困擾我很久那時我不知道該找誰~
我很清楚只要自己過的去我就不會出現害怕~
所以我盡量克服自己在過了幾個月之後…
我就發現情緒起伏很大哭鬧發脾氣太氣我會動手打男友
也開始喝酒也越來越少出門直到去年我發現身體出現變化我慢慢覺得我越來越害怕很大聲的聲音失眠
睡覺睡一睡感覺心臟停止我會跳起來起來以後開始心跳加速然後越來越慌感覺頭腦整個都是亂的越來越害怕
這個症狀維持一年有了我真的很痛苦幾乎晚上都在哭
我從網路上查發現我好像有恐慌症或是焦慮症因為我不確定是不是我就一直查查到一半我又開始心跳加速開始慌開始害怕最後我開始吸不到空氣感覺自己快死心臟好痛好悶真的好痛苦我就叫男友送我去急診去的時後進電梯時越來越難受我整個吸收不到空氣在做車子時我做前座
在還沒過高速公路時是很喘但我還可以控制但他進高速公路時我真的覺得自己要死了那個感覺好恐怖好恐怖
我整個人感覺飄起來越來越不能呼吸男友看到我這樣開越快我整個人受不了了還好下高速公路沒多久醫院就到了一進急診時我整個人已經慌到不行我也無法根護士醫生說話我只說心臟不舒服護士量血壓脈搏都說正常醫生可能看到我很難受就讓我打點滴也讓我吸一個東西(不知道叫什麼)也讓我抽血x光其實躺在那時我還是覺得呼吸不到什麼還是一樣難受
我問醫生我是什麼病他只說叫我明天來看心臟科他說我抽的血照x光等等都正常我在那躺快五個小時都沒什麼緩下來醫生就根我說叫我放輕鬆叫我不要怕因為他給我吸氧氣的不會有事直到他打一個針是打在點滴裡
沒多久我就慢慢緩下來之後我真的有看心臟科我有說我的症狀檢查以後我心臟正常醫生說我可能是抽煙引起叫我戒煙我回來以後也不喝酒煙少抽症狀還在
我看完以後我就想我盡量出門走走好了
出門比較不怕了可是就變成只要我上高速公路嘴巴就開始乾乾的吞不到口水感覺喉嚨卡東西吞不進
之後就心跳加速等等(真的好痛苦)之後我就想會不會是真的恐慌症我又上網查查到一半那個感覺又開始了之後只要覺得症狀要出現我就會轉移注意力那個情況才會緩下來之後我就知道我不能座車子不能看見恐慌症的字更不能提到恐慌症連電影院我都不能看我最後真的去看心裡醫生真的讓我太痛苦了可是我看一次就不敢去看
當那醫藥問我是不是發生什麼事我沒誠實說那醫生說約下次讓我抽血查什麼的…之後我不敢去看醫生有開藥只要身體不適我就吃藥但我沒一直吃我希望我不要一直吃藥控制除非太難受我才吃在我嘴巴乾乾感覺喉嚨有東西時我就會馬上轉移注意力掃地或找人說話我就會緩下來就在這兩個月時我發現我的症狀沒了
我敢一個人買東西沒有害怕晚上時我也敢一個人到樓下買東西晚上時我敢在外面聊天我也不怕了只是不敢一個人跑離家遠的地方我還是會擔心而且我開始可以說恐慌症的事根看恐慌症的症狀我還是不確定是否自己真的有恐慌症還是想太多
自己也很怕那些症狀復發(真的好痛苦) 現在做車子還是會有點怕怕但那個怕是我可以承受轉注意力就好我希望回到以前的我上個月我就做車子跑東部一路上只要想到症狀心跳就加速一點因為我還是怕突然會有症狀我就轉移目標就沒事只是電影院我還沒去看我是想嘗試看看只是真的很怕症狀在跑出來…
我現在兩個多月沒症狀我是不是完全好了？

恩恩，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/05

張耿嘉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院副院長兼一般精神科主任

想必這些症狀對您的日常生活勢必造成很大的影響，近年來焦慮症的盛行率有上升的現象，因此尋求專業醫療或藥物治療的門診個案也不在少數，請您不必擔憂。
其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威脅所產生的一種本能反應，當現實中或想像中，個人身體或心理上的完整性或延續性，受到威脅時，會產生焦慮，適度的焦慮，不但無害，還可以增進解決問題的效率，然而當焦慮的程度影響個人的生活安適，人際關係障礙，工作求學功能下降，或自身感覺深以為苦，則屬於病態性的焦慮。原因可能包括：交感神經系統對於外來刺激，反應過度亢奮，適應能力較差，某些藥物或飲食的副作用，某些身體疾病，直接或間接導致焦慮，當然也跟基因遺傳、體質因素有關。
焦慮症的人主要可分為身體焦慮與心理焦慮，身體焦慮包括：心跳加速、胸悶、呼吸急促、口乾、頭昏腦脹、肌肉緊繃以及發抖等。心理焦慮包括：緊張、不安與害怕的感覺，感覺自己快要死掉。若是嚴重影響到日常生活與作息時，建議就醫接受治療，治療的方式包括：1.藥物治療：抗焦慮劑、抗憂鬱劑、乙型腎上腺素拮抗劑。2.心理治療（行為治療與心理動力治療）以及生理回饋。然而除了就醫治療外，調整面對生活壓力的態度有助於緩解自己的情緒，方法包括：1.避免給自己定下過高的標準或期待。2.檢視是否因為低估了自己的能力，而選擇逃避。3.對事情的看法不要流於不成功就是失敗的極端看法。4.有些事不順利，不是自己能控制的，也因此不是完全自己的錯。5.不要過分評估事情的後果嚴重性，宛如世界末日。6.避免完美主義，不要一直懊惱於缺點，而忽略事情正面的意義。7.想遠一點，目前的壓力，之後會越來越好。您提到已承受病魔侵擾十餘年，可以想像您這些日子以來所受的痛苦，本院為了創造一個治療身心症的醫療環境，特別設有身心症特別門診，可以減輕焦慮症與憂鬱症造成的生活痛苦。

如果症狀又出現
建議你找精神科醫師評估一下，或許安排心理諮商，或許需要一點藥物幫忙，要看嚴重度如何?
本院每周一至五的上午及下午均有門診
掛號時間上午至十一點半下午至四點半
門診諮詢電話為06-2795019 ext 1106, 1107

祝順心如意喜樂平安

一般精神科張耿嘉醫師上

回覆日期：2016/05/05
資料來源：台灣e院 - 不確定自己是否病了

彙整補充說明

從您的描述中可以看出，您經歷了一段非常艱辛的自我康復過程，這不僅是對身體的挑戰，更是對心理的考驗。
恐慌症和焦慮症的症狀，像是心悸、呼吸困難、失眠等，對日常生活造成了很大的影響，讓您感到無法控制自己的情緒和行為。
這些症狀的出現，往往是因為心理壓力過大或是過去的創傷經歷所引發的。

首先，您提到的「害怕出門」和「對大聲音的恐懼」，這些都是恐慌症的典型表現。
恐慌症患者常常會對某些情境產生過度的焦慮和恐懼，這是因為大腦的「戰鬥或逃跑」反應被過度啟動，導致身體出現一系列的生理反應，如心跳加速、出汗、呼吸急促等。
這些反應在某些情況下是正常的生理反應，但當它們無法控制並影響到生活時，就需要尋求專業的幫助。

您在這段時間內所做的努力是非常值得讚賞的。
逐漸嘗試走出家門、面對自己的恐懼，這些都是自我療癒的重要步驟。
您提到的「轉移注意力」的方式，對於焦慮症狀的緩解是有幫助的。
這種方法可以幫助您將焦慮的焦點轉移到其他活動上，減少對恐懼的專注，從而降低焦慮感。

然而，儘管您目前的症狀有所減輕，但恐慌症的復發風險仍然存在。
這是因為焦慮症狀可能會受到生活壓力、環境變化或其他心理因素的影響而再次出現。
因此，持續的自我照顧和尋求專業的心理支持是非常重要的。
您可以考慮定期與心理醫生進行諮詢，這樣可以幫助您更好地理解自己的情緒，並學習應對策略。

此外，您提到的「不敢一個人跑離家遠的地方」和「對某些情境的恐懼」，這些都是正常的反應，尤其是在經歷過恐慌發作後。
建議您可以逐步挑戰自己的舒適區，從小範圍開始，逐漸增加距離和挑戰，這樣可以幫助您建立自信，減少對恐懼的敏感度。

最後，關於您是否完全康復的問題，這是一個相對的概念。
雖然您目前的症狀減輕，但保持警覺和持續的自我照顧仍然是必要的。
恐慌症的康復是一個過程，可能會有起伏，重要的是要學會如何應對這些挑戰，並在需要時尋求幫助。
希望您能繼續保持積極的心態，並相信自己能夠克服這些困難，走向更健康的生活。