找不到腦出血點:原因、影響及處理方法-神經外科

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腦出血做腦部血管攝影檢查,沒找到出血點(血管瘤)?


醫生你好 請問我姊1/2 晚上因腦出血住院,有做腦部引流手術,住加護病房,血壓,腦壓都正常1/3安排做腦部血管攝影檢查 但是沒找到出血點(血管瘤), 是安排1/10 再做一次當時我不在現場無法詢問主治醫師,所以上網來查詢1.為什麼會找不到2.要等這麼久, 會有什麼影響3.如果是找不到,還有什麼方法可以處理謝謝



闕祥霖,40~49歲男性,詢問日期:2024/01/05

趙紹清 醫師回覆-神經外科


這ㄍ要看報告及當時判斷 可到門診就診



回覆日期:2024/01/05

彙整補充說明


腦出血是一種嚴重的醫療狀況,通常需要立即的醫療介入。
根據您提供的情況,您的姊妹因腦出血住院並接受了引流手術,但在後續的血管攝影檢查中未能找到出血點,這確實讓人感到困惑和擔憂。
以下是對您提出的問題的詳細解釋:
1. 為什麼會找不到出血點?

找不到出血點的原因可能有幾個方面。
首先,腦出血的來源可能不是來自明顯的血管瘤或動脈畸形,這些病變在影像學檢查中可能不易被發現。
其次,出血可能是由於微小的血管破裂,這些小血管在影像檢查中可能無法清楚顯示。
此外,出血的部位可能在影像檢查的視野之外,或是因為出血後的血腫已經開始吸收,導致影像學上無法清楚辨識出出血的來源。

2. 要等這麼久,會有什麼影響?

等待進一步檢查的時間確實讓人焦慮,但在醫療上,醫生通常會根據病人的穩定狀況來安排檢查。
若目前的血壓和腦壓都正常,且病人沒有出現新的神經學症狀,醫生可能會認為可以稍微延後檢查。
然而,這段等待的時間可能會讓家屬感到不安,因為腦出血的後果可能會影響到病人的長期健康。
因此,與主治醫師保持良好的溝通,了解病情的進展和後續計畫是非常重要的。

3. 如果找不到,還有什麼方法可以處理?

如果在影像學檢查中仍然找不到出血點,醫生可能會考慮其他的檢查方法,例如進一步的MRI檢查或是更高解析度的CT掃描。
此外,醫生也可能會根據病人的臨床症狀進行觀察和治療。
如果出血的原因仍然不明,可能需要進行更全面的血液檢查,以排除凝血異常或其他潛在的病因。

在這種情況下,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解目前的治療計畫和未來的檢查安排。
醫生會根據病人的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
保持良好的溝通和信任,對於病人的康復過程是非常重要的。
希望您的姊妹能夠早日康復。

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