痔瘡手術後排便困難與異物感的原因探討-外科

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痔瘡術後問題?


張醫生你好~我是內痔三級~有再大醫院做微創痔瘡手術開刀~目前術後56天~目前症狀很奇怪,就是上廁所不會疼痛,可是有時候排便會上不太出來,糞便到肛門口~可是怎樣都上不出來.早上第一次排便很正常 上的出來~現在是上廁所完會一點點疼疼的 有一點異物感~可是過幾個小時就恢復了 會一點感覺而已有去給原本開刀的醫生檢查傷口,傷口癒合完美,沒有肛門狹窄和肛裂的問題.....醫生是說疤痕組織也有關西~~目前有使用痔瘡塞劑和痔瘡軟膏~我想請問這是疤痕組織造成的狹窄嘛!三個月內會恢復嘛!


max,20~29歲男性,詢問日期:2024/01/16

張書豪 醫師回覆-外科


手術後傷口附近的組織彈性較差,感覺也會稍微受影響,但等疤痕組織穩定以後症狀都會改善,如果檢查沒有肛門狹窄的問題就沒關係。
可以持續溫水坐浴,繼續與醫生保持聯繫,分享你的症狀,以便進行進一步的評估和建議。
在三個月內可能會看到進一步的改善,但具體的康復時間可能因個人差異而異。


回覆日期:2024/01/16

彙整補充說明


痔瘡手術後的排便困難與異物感是許多患者在術後常見的症狀,這些症狀可能與手術後的生理變化、傷口癒合過程以及疤痕組織的形成有關。
根據您的描述,您在手術後56天出現排便困難和異物感,這些情況雖然讓人感到不安,但在術後的恢復過程中,這些症狀是可以理解的。

首先,手術後的肛門區域會有一些生理上的變化,尤其是切除內痔後,周圍的組織可能會因為手術而變得較為敏感,這可能導致排便時的異物感或不適。
雖然您提到傷口癒合良好,且沒有肛門狹窄或肛裂的問題,但疤痕組織的形成仍然可能影響到肛門的彈性和感覺,進而影響排便的順暢度。

其次,手術後的排便困難可能與腸道的運動功能有關。
手術後,腸道的蠕動可能會受到影響,這可能導致排便時需要更大的用力,甚至出現糞便卡在肛門口的情況。
這種情況下,建議您可以增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分,以促進腸道的正常運作。
此外,適度的運動也有助於改善腸道的蠕動,減少便秘的發生。

關於您提到的異物感,這可能是因為手術後的組織尚未完全適應新的生理狀態。
隨著時間的推移,疤痕組織會逐漸成熟,這種異物感通常會隨之減輕。
醫生提到的疤痕組織影響,確實可能是造成您目前不適的原因之一。
一般來說,疤痕組織的成熟需要幾個月的時間,因此在接下來的三個月內,您可能會感受到逐漸的改善。

在此期間,持續使用醫生建議的痔瘡塞劑和軟膏是有幫助的,這些藥物可以減輕不適感並促進傷口的癒合。
此外,定期回診與醫生保持聯繫,及時反映您的症狀變化,讓醫生能夠根據您的情況進行適當的調整和建議。

最後,若在未來幾個月內,您的症狀仍然沒有改善,或是出現其他新的症狀,建議您再次尋求專業醫療意見,進行更深入的檢查,以排除其他可能的問題。
保持良好的生活習慣,並注意身體的變化,將有助於您早日恢復健康。
希望您能夠早日擺脫這些不適,恢復正常的生活。

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張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題,那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑,多運動幫助腸胃道蠕動,短期使用軟便藥物,定期回診檢視傷口及調整藥物。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後排便感覺異常是常見的現象輕微出血也屬正常若是術前有做過大腸鏡檢查就不需擔心否則建議在傷口癒合後安排一次大腸鏡檢查比較好

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