跨不過心坎的告白:精神病患的秘密心聲-精神科

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一些連對心理師、醫師都不敢說的事情?


已經諮商超過五年,也跟大部分的心理師很對頻,醫療部分也受到妥當的照顧,醫病關係算相當信任,然而還是有些事情難以跨過心中的坎說出來……1. 常會在住院期間心裡強烈希望自己透過自傷行為來引起護理人員注意,不過並沒有真的做過(因為怕會被加藥……)。
仔細想想反而不會想要引起日常生活中其他人的注意(尤其親友)。
這種想法是「只想引起注意但不想真的讓自己留下傷口的類型」,我因為本身患有重度憂鬱症,確實曾經有衝動沒辦法控制而輕生過,然而這兩種完全不同……2. 自己希望被虐的想法很深,白話些就是SM中的M角色。
這是我唯一想到可能自己為什麼會有第一點的想法出現的原因,因為透過那樣的行為就可以獲得責罵、關禁閉、綁起來,可能對於大多數的人來說這些是厭惡的感受,但對我來說卻像是得到獎勵般……我本身覺得有嚴重M傾向相當丟人,這類的事情應該要鼓起勇氣跟心理師或醫師說的,但覺得以後還是會常常看到他們,一直擔心他們會不會覺得我很變態、奇怪,然後就改變了以往對我的認識。
希望能從醫師您的建議先初步了解一些幫助自己脫離這些奇怪想法的方式,謝謝醫師。



希拉,20~29歲女性,詢問日期:2024/01/29

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.問題較為複雜.無法在此回覆.不過針對您的主訴(對心理師、醫師都不敢說的事).建議您可利用撥打1925安心專線(不用面對面.比較可以說之前不敢說的事).應有助益.

回覆日期:2024/01/29

彙整補充說明


在面對精神疾病的過程中,許多患者會經歷各種情感上的掙扎與困惑,尤其是在表達內心深處的想法與感受時,常常會感到無法言喻。
您提到的情況,涉及到自傷行為的想法以及對於SM中M角色的傾向,這些都是相當複雜且敏感的議題。

首先,您提到在住院期間有強烈的自傷行為的衝動,這可能是一種尋求注意的方式,但又不想真正造成傷害。
這種情況在心理學上被稱為「情緒調節」的策略,患者可能會透過自傷來表達內心的痛苦或是引起他人的關注。
這並不罕見,尤其是在感到孤獨或無助的時候。
重要的是,您能夠意識到這種衝動的存在,並且選擇不去實行,這是非常值得肯定的。

關於您對於SM中M角色的傾向,這也是一個需要深入探討的議題。
許多人在性取向或性偏好上會有不同的表現,這並不一定代表著心理上的異常。
SM文化中,M角色通常會尋求某種形式的控制或是被動的快感,這可能與您在生活中感受到的無力感有關。
透過這種方式,您可能在潛意識中尋求一種情感上的釋放或是對於現實生活中壓力的逃避。

在這樣的情況下,與心理師的溝通是非常重要的。
雖然您擔心他們會對您產生負面的看法,但專業的心理師應該能夠理解這些情感的複雜性,並且不會輕易地對您下判斷。
事實上,分享這些內心的掙扎,可能會幫助您更好地理解自己的感受,並且找到更健康的應對方式。

以下是一些建議,或許能幫助您更好地面對這些困擾:
1. 開放的溝通:嘗試與您的心理師進行開放的對話,分享您對自傷行為和SM傾向的想法。
這樣的交流能夠幫助您釐清自己的感受,並且獲得專業的見解。

2. 情緒日記:記錄下您的情緒波動和觸發因素,這樣可以幫助您更清楚地了解什麼情況會引發這些想法,並且學會如何應對。

3. 尋找替代行為:當您感到強烈的自傷衝動時,嘗試尋找其他的情緒釋放方式,例如運動、藝術創作或是寫作,這些都能幫助您轉移注意力。

4. 建立支持系統:雖然您提到不想引起親友的擔心,但建立一個可以信任的支持系統是非常重要的。
即使是與一位朋友分享您的感受,也能減輕孤獨感。

5. 專業輔導:如果您感到這些情緒無法自行處理,考慮尋求專業的心理輔導或治療,這能提供您更具體的支持與指導。

最後,請記住,面對心理健康的挑戰並不容易,但您已經在尋求幫助的路上邁出了重要的一步。
希望您能夠找到適合自己的方法,逐步克服這些困擾,並且朝向更健康的心理狀態邁進。

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