小腸造口持續排水的原因及解決方法-外科

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小腸造口一直排水?


醫師好 想請問 最近小腸造口 會一直排水狀,且 晚上更為嚴重 甚至造口袋滲漏好幾次 請問是什麼原因造成的呢?
水 、電解質飲料 也喝不多但有時會喝 飲料、湯品 就比較會出現這種情況(一直排水) 或吃口味偏重的食物,就比較會出現造口一直排水的情形



竣,20~29歲男性,詢問日期:2024/02/26

張書豪 醫師回覆-外科


如小腸造口量較多單無腹部不適,可以先調整飲食習慣,如少量多餐,充分咀嚼,每日規律時間進食,增加米飯或白麵包的量,減少乳糖及高糖分食物的攝取,食物及飲料分開食用。
如造口量一天大於1500cc,或是有頭暈、倦怠、心悸、低血壓的情形則需就醫,可能需要營養補充或是調整藥物。



回覆日期:2024/02/26

彙整補充說明


小腸造口持續排水的情況,可能與多種因素有關。
首先,造口的排水量通常受到飲食、腸道功能及個人健康狀況的影響。
根據您所描述的情況,造口在晚上排水量增加,且在食用某些食物後更為明顯,這可能與以下幾個因素有關:
1. 飲食因素:某些食物,特別是高糖、高脂肪或辛辣的食物,可能會刺激腸道,導致腸道蠕動加快,進而增加排水量。
您提到的飲料和湯品,尤其是含有高鹽或高糖的飲品,也可能會影響腸道的排水情況。
建議您可以嘗試調整飲食,選擇較為清淡且易於消化的食物,如米飯、白麵包等,並避免過多的調味品。

2. 腸道功能:小腸的功能可能受到手術後的影響,導致腸道吸收功能下降,從而使得腸液排出量增加。
如果腸道的吸收功能不佳,可能會導致水分及電解質的流失,這在長期下來可能會引起脫水或電解質不平衡的問題。

3. 造口的護理:造口袋的選擇及貼合度也會影響排水的情況。
如果造口袋未能良好貼合,可能會導致滲漏的情況發生。
建議定期檢查造口袋的狀況,並根據需要進行更換或調整。

4. 健康狀況:如果您有其他健康問題,如感染、發炎或腸道的其他病變,這些都可能影響腸道的正常功能,導致排水量增加。
若伴隨有其他症狀,如腹痛、發燒等,建議儘快就醫檢查。

針對解決方法,您可以考慮以下幾點:
- 飲食調整:如前所述,選擇易消化的食物,並避免刺激性食物。
可以嘗試少量多餐,並注意食物與飲料的分開攝取,這樣可以減少腸道的負擔。

- 保持水分與電解質平衡:雖然您提到水和電解質飲料的攝取不多,但保持適當的水分攝取仍然很重要。
可以考慮在醫師的建議下,適量補充電解質飲料,以維持身體的水分和電解質平衡。

- 定期檢查造口:定期回診,讓醫師檢查造口的狀況,並根據需要調整造口袋的使用方式或進行其他的護理措施。

- 就醫諮詢:如果排水量持續過多,或伴隨其他不適症狀,建議儘快就醫,進行詳細檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總之,小腸造口持續排水的情況需要綜合考量飲食、腸道功能及護理等多方面因素,適當的調整和醫療介入可以幫助改善這一情況。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並改善生活品質。

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