直腸癌術後造口排便頻繁，如何改善？-外科

彙整補充說明

直腸癌術後造口排便頻繁的問題，確實是許多患者在手術後會面臨的挑戰，尤其是在進行低位前切除術（LAR）後，這種情況被稱為低前切除綜合症（LARS）。
這種症狀的出現主要是因為手術後直腸的儲存功能及括約肌的功能受到影響，導致排便的頻率增加，甚至可能出現腹瀉的情況。

首先，改善這種情況的第一步是進行飲食調整。
建議患者採取少量多餐的方式，這樣可以減少腸道的負擔，並且有助於穩定排便的頻率。
此外，增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，可以幫助改善腸道的健康，促進正常的排便功能。
然而，患者應避免生冷及刺激性食物，因為這些食物可能會刺激腸道，進一步加重排便頻繁的情況。

其次，建立定時排便的習慣也是一個有效的改善方法。
患者可以嘗試每天在同一時間進行排便，這樣有助於重建腸道的生理節律，並且減少突發性排便的情況。
在排便時，應避免過度用力，以免刺激腸道，造成不必要的緊張和不適。

在藥物方面，患者可以考慮使用抗腹瀉藥物、纖維補充劑或益生菌，但這些藥物的使用應在醫師的指導下進行。
抗腹瀉藥物如洛哌丁胺（Imodium）可以幫助減少排便的頻率，而益生菌則可能有助於調整腸道菌群，改善腸道健康。

此外，骨盆底肌群的訓練也是一個值得考慮的選擇。
透過增強肛門括約肌的力量，患者可以改善對排便的控制力。
生物回饋治療（Biofeedback）是一種有效的訓練方法，能幫助患者學習如何更好地控制排便。

如果經過上述方法後，排便頻繁的情況仍然沒有明顯改善，建議患者進一步進行腸道功能檢查，例如肛門直腸壓力測試或影像學檢查，以了解是否存在吻合口狹窄或其他解剖異常的問題。

總之，直腸癌術後的排便問題是可以透過多方面的調整和治療來改善的。
患者應該與醫療團隊密切合作，尋找最適合自己的解決方案，並在生活中保持良好的飲食習慣和排便習慣，以促進腸道健康和生活品質的提升。

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