如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?-神經外科

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放置腦水引流管以後如何察覺腦部壓力?


醫生你好:我的父親他現在是屬於植物人的狀態在他徹底昏迷前,人還是清醒的狀態,就是眼睛還可以動的時候,就檢查出他的腦部有積水狀況,所以我們有去醫院進行放置腦水引流管的手術。
在他昏迷之後,已經轉到呼吸照護病房修養,後來是因為肺部有積痰的現象,轉到別家醫院治療的時候,順便照了CTA,拿去給神經外科的醫生看了片子才發現腦部的壓力又過大,才聯繫廠商將壓力調小。
現在的問題是想知道,經過調節壓力後已經一年了,當初是因為有照CTA才發現腦部的壓力又過大,我想詢問現在我該如何知道他腦中的壓力呢?
是又開始變小嗎?
因為之前拿片子給神經外科的醫生看的時候,他有說要趕快調節壓力,不然會引起腦部的問題。
所以我該如何在放置腦水引流管後,每過一年或半年,能夠知道他現在腦部的壓力,是只能靠照CTA才能知道嗎?
還是有別的方法可以知道拜託醫生解答了!



小小,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/09

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


腦部壓力要直接量測,必須做侵入性檢查,如腰椎穿刺。
照CT也只能間接發現腦室擴大,然後推測腦壓過高。



回覆日期:2024/03/09

彙整補充說明


在您父親的情況下,定期檢查腦部壓力是非常重要的,尤其是在他已經接受腦水引流管手術的情況下。
腦水引流管的主要功能是幫助排除腦部過多的腦脊髓液,以減少腦壓,防止腦部受損。
以下是一些關於如何檢查腦部壓力的建議和補充說明。

首先,腦部壓力的直接測量通常需要侵入性的方法,例如透過腦室內的壓力傳感器進行持續監測,或是進行腰椎穿刺來測量腦脊髓液的壓力。
這些方法雖然能提供準確的壓力數據,但因為其侵入性,通常不會作為常規檢查的手段。

其次,非侵入性的方法如CT掃描(電腦斷層掃描)或MRI(磁共振成像)可以用來間接評估腦部壓力。
這些影像學檢查可以顯示腦室的大小變化,若腦室擴大,則可能暗示腦壓過高。
然而,這些檢查並不能提供即時的壓力數據,且通常需要在醫療機構進行。

在您父親的情況下,若已經過了一年,建議定期回診,並與主治醫師討論是否需要進行影像學檢查來評估腦室的狀況。
如果您父親的狀況有變化,例如出現新的神經學症狀(如頭痛、意識改變、行為異常等),應立即就醫。

此外,若您父親使用的是可調整壓力的引流管,您可以詢問醫生是否需要調整引流管的壓力設定。
這通常需要專業的醫療人員進行評估和調整,因為不當的壓力設定可能會導致腦部的進一步損傷。

最後,持續的護理和監測也是非常重要的。
您可以與醫療團隊保持密切聯繫,定期檢查引流管的功能,並注意任何可能的併發症,如感染或引流不良等情況。
若發現引流管有堵塞或其他問題,應立即就醫處理。

總結來說,定期檢查腦部壓力的方法包括影像學檢查和必要時的侵入性測量。
與主治醫師保持良好的溝通,定期回診,並注意任何異常症狀,都是確保您父親健康的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您父親早日康復。

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