肛門膿瘍可以共存嗎??
一月發現有硬硬的小腫塊,以為是擦破皮的發炎,後來發現它變大了,按了會痛,我才知道該看醫生。
後來診斷疑似肛門膿瘍。
它長在我的肛門口旁,原本按它會痛,後來持續吃中藥。
我現在雖然不痛了,但它沒消下去,也沒變大。
我這幾個禮拜做內痔結扎的時候,有順便問醫生,是否動手術?
他說:這從一月到現在已經很久了,搞不好會白動手術,有可能切開沒什麼東西,說是纖維化。
要我和它共存我想求問:這位醫生的觀念是正確的嗎?
我沒有發燒或什麼不舒服的症狀。
我大力按下去是會痛的,小力不痛。
我摸過它的形狀像橢圓形,差不多2公分長度,寬度不到1公分。
我和它共存久了....會有什麼危險嗎?
我必須不吃藥了,去找醫生趕緊切開它嗎?
小柏,30~39歲男性,詢問日期:2024/03/11
張書豪 醫師回覆-外科
從描述來看,已經有一段時間沒有疼痛或其他不適的症狀,表示肛門膿瘍可能已緩解,組織發炎或纖維化也會呈現硬塊,因此醫生建議你與腫塊共存的想法是合理的,特別是如果您目前沒有任何明顯的不適感。
但如果有腫痛或是發燒等系統性症狀,或是合併有糖尿病等慢性疾病則需就醫評估是否需切開引流。
如果對現有的診斷或治療方案感到不確定或有疑問,請不要猶豫與你的醫生進行進一步討論。
回覆日期:2024/03/11
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的情況似乎是肛門膿瘍的後續狀態。
肛門膿瘍通常是由於細菌感染引起的,並且在某些情況下,若未及時處理,可能會演變成肛門廔管。
您提到的硬塊可能是膿瘍的殘留或纖維化組織,這在膿瘍治療後是常見的情況。
首先,關於是否需要手術,這取決於多個因素。
一般來說,肛門膿瘍的標準治療是手術引流,特別是在膿瘍形成後的早期階段。
若膿瘍未能及時引流,可能會導致感染持續或形成廔管。
您目前的情況是,雖然已經沒有疼痛感,但腫塊仍然存在,這可能表示膿瘍的組織尚未完全癒合,或是已經形成纖維化。
醫生提到的「共存」的觀念在某些情況下是合理的,尤其是當腫塊不再疼痛且沒有其他系統性症狀(如發燒、全身不適等)時。
然而,這樣的選擇並不意味著完全沒有風險。
若腫塊持續存在,仍有可能在未來引發感染或其他併發症,例如肛門廔管的形成。
肛門廔管是一種持續的病理狀態,可能需要進一步的手術治療。
如果您選擇與腫塊共存,建議定期回診,並密切觀察任何變化,如腫塊的大小、形狀或是否出現新的症狀(如疼痛、發燒等)。
如果腫塊有變大或出現其他不適,則應立即就醫。
至於是否需要立即手術,這取決於您對目前狀況的感受及醫生的專業建議。
如果您對腫塊的存在感到不安,或是有任何疑慮,尋求第二意見或與專科醫生進一步討論是明智的選擇。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波)來更清楚地了解腫塊的性質,這樣可以幫助決定是否需要手術。
最後,無論您選擇哪種方式,保持良好的衛生習慣、定期檢查以及及時就醫都是非常重要的。
希望您能早日康復!
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