直腸潰瘍兩個月？
醫生我媽媽1月31號去檢查大腸鏡 發現有潰瘍 因為要等病例報告所以2月21回去看報告 醫生開了血迅跟軟便劑 說下個月在照一次直腸鏡 今天去照完還是一樣有潰瘍 說三個月再去照一次 這次只開軟便劑 想問一下醫生直腸潰瘍常見嗎？
會有惡性的可能嗎？
麻煩給點建議 順便附上我媽媽切片報告....Pathologic diagnosis: Rectum, endoscopic biopsy --- Ulcer with mucosal hyperplasia, chronic active inflammation and focal glandular atypia. See Comment. Ancillary study for diagnosis: 1. PAS and acid-fast stains done. No fungal element or acid-fast mycobacteria found. 2. Recut andIHC stains for CMV (-), AE1/AE3 (highlight epithelial cells) and p53 (mild increased expression) done. Gross description: The specimen consists of 4 pieces of tan soft tissue, up to 0.2x0.1x0.1 cm. All for section. Microscopic description: Section shows rectal mucosa with ulcer, mucosal hyperplasia acute and and focal glandular atypia. Comment: Mucosal prolapse polyp with ulceration can be considered. The focal glandular atypia may be ulcer-related. However, the specimen is limited and may be non-representative for the entire lesion. If invasive adenocarcinoma is highly suspected clinically, rebiopsy is suggested. #T-59600_2 #M-38000_2 0 1340 000000 #T-59600_2 #M-67030_2 0 1340 000000
匿名，60~69歲女性，詢問日期：2024/03/20
彙整補充說明
直腸潰瘍是一種相對常見的腸道疾病，尤其在某些特定的族群中更為普遍。
根據您提供的病理報告，您的母親的直腸潰瘍顯示出慢性活躍性炎症和局部腺細胞異型性，這些都是需要密切觀察的指標。
雖然潰瘍本身不一定是惡性的，但局部腺細胞異型性可能暗示著潛在的惡性變化，因此醫生建議定期進行直腸鏡檢查是非常重要的。
首先，直腸潰瘍的成因可能與多種因素有關，包括感染、炎症性腸病（如潰瘍性結腸炎或克隆氏病）、缺血、以及某些藥物的副作用等。
您的母親在檢查中發現的潰瘍，可能是由於慢性炎症所引起的，這在老年人中較為常見。
潰瘍的存在可能會導致症狀如腹痛、排便困難或便血等。
關於惡性可能性，根據您的報告，雖然目前的檢查結果顯示有局部腺細胞異型性，但這並不一定意味著癌症的存在。
醫生提到如果臨床上高度懷疑侵襲性腺癌，則建議重新進行切片檢查。
這是因為有時候初次的切片可能無法完全代表整個病變，因此進一步的檢查可以提供更清晰的診斷。
在治療方面，醫生開了血迅和軟便劑，這是為了改善腸道的健康和減少便秘的情況。
保持良好的腸道健康對於潰瘍的癒合是非常重要的。
建議您的母親多攝取纖維素豐富的食物，如水果和蔬菜，並保持充足的水分攝取，以促進腸道的正常運作。
此外，定期的醫療追蹤是必要的，尤其是在潰瘍未見改善的情況下。
三個月後的檢查可以幫助醫生評估潰瘍的變化情況，並根據結果調整治療計畫。
如果在此期間出現新的症狀，如劇烈腹痛、持續的便血或體重顯著下降，則應立即就醫。
最後，對於您母親的情況，建議您保持與主治醫師的良好溝通，並根據醫生的建議進行後續檢查和治療。
如果對目前的醫療機構或治療方案有疑慮，也可以考慮尋求第二意見，尤其是在面對潛在的惡性病變時，確保獲得最合適的醫療照護是非常重要的。
希望您的母親能夠早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
直腸潰瘍與胃潰瘍的治療與管理？
蔡醫師:非常感謝您專業而迅速的解答，您真是位有熱誠的好醫師!想再請教您的是:1.繼上次的狀況後，醫生認為我的直腸潰瘍會自行痊癒，所以繼續開樂瑪可，要我自行看狀況服用(加上睡前一顆易舒錠)。但不知是否我太敏感，總覺肚子(左右下腹、肚臍左右)還...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)直腸炎,常見血便或裡急後重(一直想解便的感覺)的現象,左右下腹、肚臍左右的刺痛和悶痛似乎非直接相關. 因為半年前曾有剖腹生產的經驗,所以,下腹腔的子宮傷口與腸子產生沾黏現象可能要列入考慮,解決方式就是多運動,減少便祕,多食蔬果,...直腸潰瘍與胃潰瘍的治療與管理-點我查看詳細內容
左腹疼痛與直腸潰瘍：如何處理？？
醫師您好:兩個月前媽媽重大手術，我極端焦慮，出現每早一次急便(不成形、無血便)，約三周前出現持續左腹痛(絞痛兩次)、常有便意、體重降約兩公斤。前幾天照大腸鏡，發現直腸有一小潰瘍(其餘腸段無異狀)，醫生開了可體浣腸劑(一劑)、catilon抗...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:直腸潰瘍會不會改善或蔓延，可能與原來的原因有關，可能原因有單純潰瘍，電療及止痛藥物，大腸炎包括感染級缺血性，直腸潰瘍建議追蹤，左腹若仍疼痛，可能需找其他原因，腸阻塞，腸沾黏，婦科或泌尿科疾病等。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上 左腹疼痛與直腸潰瘍：如何處理？-點我查看詳細內容
潰瘍性直腸炎惡化，治療方案該如何調整？？
柯醫生您好：這次又來麻煩您詢問問題了(先前問過<a href="https://adoctor.tw/article/128682">#128682</a>)之前因為大便出血+黏液才就醫診斷出潰瘍...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:潰瘍性直腸炎是一種自體免疫疾病本來便是需要長期控制治療的症狀時好時壞是這種疾病的特徵目前你所接受的是正規的療法若是改善情形不佳則會建議你到大一點的醫院請免疫風濕科的醫師開立免疫抑制劑使用以免症狀持續惡化 潰瘍性直腸炎惡化，治療方案該如何調整？-點我查看詳細內容
辨識潰瘍與潰瘍性大腸炎：徵兆及致病原因解析？
醫生你好我在上一篇自述裡面有提到我是出血住院做大腸鏡檢查802的醫生在幫我做的時候我有看到腸子裡面白白爛爛的還有一堆很像青春痘的東西然後醫生說要化驗就用內視鏡的夾一顆起來之後就暴血但是我不會痛他說我就是因為大便碰到痘痘才出血事後他有跟我提到...
洪弘昌 醫師回覆-內科
安仔您好：潰瘍性大腸炎，乃因某些基因、環境導致，在內視鏡下可與一般潰瘍性分別，所以內視鏡檢查是必要的。 辨識潰瘍與潰瘍性大腸炎：徵兆及致病原因解析-點我查看詳細內容
胃潰瘍伴直腸潰瘍：非特異腸炎與UC之區別及治療方案？
醫師您好:兩月前因母親重大手術，我十分焦慮，持續腹瀉(無血便)後，赴院檢查出胃潰瘍、直腸處潰瘍，胃潰瘍(大約3處淺層潰瘍)服耐適恩治療中，但直腸的4.5處潰瘍，我很擔心是不是uc，我的醫師認為僅潰瘍而無糜爛，僅予一劑可體浣腸液，和大腸抗痙攣...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.您所謂的UC應該是指潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis),這是一種自體免疫功能異常所產生的大腸潰瘍.非特異腸炎引發的原因就可能很多了,如細菌,病毒,藥物,細菌毒素...等原因所引起.2.治療程序是沒有問題的,因為您...胃潰瘍伴直腸潰瘍：非特異腸炎與UC之區別及治療方案-點我查看詳細內容