直腸問題？
醫生您好 母親（63）一月份時候糞便潛血陽性去照大腸鏡 發現直腸潰瘍 大約3-4公分 說三月份在照一次 這次去看狀況還是差不多 又說六月份在照一次 也沒仔細說明 就開了軟便劑給我母親 請問醫生 直腸潰瘍常見嗎？
會癌化嗎？
能否已你的經驗告知一下 附上切片的病里報告 Pathologic diagnosis: Rectum, endoscopic biopsy --- Ulcer with mucosal hyperplasia, chronic active inflammation and focal glandular atypia. See Comment. Ancillary study for diagnosis: 1. PAS and acid-fast stains done. No fungal element or acid-fast mycobacteria found. 2. Recut andIHC stains for CMV (-), AE1/AE3 (highlight epithelial cells) and p53 (mild increased expression) done. Gross description: The specimen consists of 4 pieces of tan soft tissue, up to 0.2x0.1x0.1 cm. All for section. Microscopic description: Section shows rectal mucosa with ulcer, mucosal hyperplasia acute and and focal glandular atypia. Comment: Mucosal prolapse polyp with ulceration can be considered. The focal glandular atypia may be ulcer-related. However, the specimen is limited and may be non-representative for the entire lesion. If invasive adenocarcinoma is highly suspected clinically, rebiopsy is suggested. #T-59600_2 #M-38000_2 0 1340 000000 #T-59600_2 #M-67030_2 0 1340 000000
匿名，60~69歲女性，詢問日期：2024/03/24
彙整補充說明
直腸潰瘍在臨床上並不算少見，尤其是在年長者中。
根據您提供的病理報告，您的母親的直腸潰瘍伴隨著黏膜增生、慢性活動性炎症及局部腺細胞異型性。
這些病理特徵顯示出潰瘍的存在，但並不一定意味著有癌症的風險。
報告中提到的「局部腺細胞異型性」可能與潰瘍有關，但這並不代表一定會轉變為癌症。
直腸潰瘍的癌化風險是存在的，尤其是當潰瘍持續存在或伴隨著其他病理變化時。
根據醫學文獻，長期的慢性炎症可能會增加癌症的風險，因此定期的追蹤檢查是非常重要的。
您的母親目前的追蹤計畫是合適的，醫生建議每三個月進行一次大腸鏡檢查，以便及早發現任何變化。
在病理報告中提到的「黏膜脫垂息肉伴潰瘍」是一種可能的診斷，這種情況通常是由於黏膜的結構改變而引起的，並不一定會導致癌症。
然而，因為報告中提到的「局部腺細胞異型性」可能需要進一步的評估，醫生建議如果臨床上高度懷疑侵襲性腺癌，則需要重新進行切片檢查。
對於您的母親，除了定期的內視鏡檢查外，還應注意飲食和生活方式的調整。
建議她多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善腸道健康。
此外，保持良好的水分攝取和適度的運動也有助於腸道功能的正常運作。
在心理上，面對潰瘍和潛在的癌症風險，家屬的支持是非常重要的。
您可以與母親一起參加一些健康講座，了解更多有關腸道健康的知識，這樣可以減少焦慮感，並增強對疾病的認識。
總結來說，直腸潰瘍是常見的，且有一定的癌化風險，因此需要定期追蹤檢查。
根據病理報告的結果，雖然目前沒有明確的癌症診斷，但持續的監測和必要時的再切片檢查是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解母親的病情，並在未來的醫療過程中做出明智的決策。
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