廔管消腫了,爛掉的部分會再生嗎??
主任您好,我的膿瘍在一月中旬開始出現,拖到現在已發展成廔管。
在這當中,我有先藥物控制它縮小,但在3月份,我改成吃感冒藥,在這當中它又紅腫脹了,差不多3X2公分的長條形。
4月初開始,吃抗生素又讓它消下去了。
我最近連續幾天都有少量血便,疑似被它細菌感染了。
我在電視節目看過有一廔管的個案是拖了10個月不看醫生,也是每天血便,大便的血量從原本只有一些些,後來變得像女生的月經量,後來看了醫師才知道是個案的腸道被廔管感染。
我想請教主任:我上網看過有人的廔管細菌感染,細菌差點啃掉他自己的睪丸,因為我現在這顆廔管也是靠近我的睪丸,所以我很害怕。
也看到有人被廔管細菌吃掉括約肌的三分之一,之後大軟便會失禁。
所以我想知道,我現在因吃抗生素,讓它消腫到1X1公分左右了,那之前3X2公分的時候......它吃掉我的那些部分,會長新的肉或細胞出來嗎?我沒有大腸癌的家族病史,也沒愛吃油炸燒烤。
不菸不酒,每天睡眠至少6.5小時。
診所的醫師認為我應該要先做大腸鏡,但我很想趕緊開刀廔管。
雖然它消腫到1X1公分左右了,但我擔心它的細菌會感染到我的睪丸,吃掉我的括約肌。
還是說.....它已經消腫了,這兩種情形應該不會發生呢?
陳柏宇,30~39歲男性,詢問日期:2024/04/20
許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的瘻管”吃到”其他身體構造或組織,是指瘻管擴散延伸造成的破壞,理論上瘻管若感染嚴重沒有治療,加上自體免疫力下降,這些情況的確是有可能發生。
根據您的描述,您的瘻管有經過抗生素治療並且已經有改善,但仍然反復發作並沒有完全康復,雖然理論上不致於嚴重到侵犯到其他組織,但長久慢性發炎及感染,也是可能造成其他併發症,的確可以考慮手術切除治療。
回覆日期:2024/04/20
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您目前的廔管經歷了多次的紅腫與消腫,並且伴隨著少量血便的情況,這些都是需要特別注意的症狀。
廔管的形成通常是由於膿瘍或感染引起的,若不及時處理,可能會導致更嚴重的併發症,包括感染擴散至周圍組織,甚至影響到睪丸或括約肌等重要結構。
首先,關於您提到的「爛掉部分能否再生」的問題,這取決於多個因素,包括受損組織的範圍、感染的嚴重程度以及個人的自體修復能力。
一般來說,身體有一定的自我修復能力,若受損的組織面積不大,且感染控制得當,通常是可以再生的。
然而,若感染持續存在,或是組織損傷較為嚴重,則再生的可能性會降低,甚至可能導致永久性損傷。
您提到的抗生素治療能夠讓廔管消腫至1X1公分,這是個好現象,顯示出感染有一定程度的控制。
不過,您仍然需要謹慎觀察,因為廔管的反覆發作和持續的感染可能會導致周圍組織的進一步損傷。
特別是您提到的睪丸和括約肌,這些部位的感染風險確實存在,若不加以處理,可能會導致更嚴重的後果。
至於您提到的進行大腸鏡檢查,這是非常重要的步驟。
大腸鏡可以幫助醫生檢查腸道的狀況,排除其他潛在的病變,如腸道腫瘤等。
即使您目前沒有大腸癌的家族病史,定期檢查仍然是必要的,特別是在出現血便的情況下。
在考慮手術方面,若廔管的大小已經縮小,這可能是手術的好時機,但您仍需與醫生詳細討論,評估手術的風險與收益。
如果廔管的感染未能完全控制,手術後可能會有復發的風險,因此在手術前的準備和後續的護理都非常重要。
最後,建議您保持良好的生活習慣,均衡飲食,避免油炸和刺激性食物,並確保充足的休息,這些都有助於提高身體的免疫力,促進傷口癒合。
同時,請務必遵循醫生的建議,定期回診,並在出現任何異常情況時及時就醫。
希望您能早日康復!
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