頭肩頸痠痛：復健後出現緊繃感和不適的原因分析-復健科

頭肩頸痠痛？

醫生好，想詢問前陣子有去復健科拉脖子後5公斤，回到家後頸部右側最上方會覺得緊繃感有時會刺，就會覺得很緊張而後來變成頸部很緊繃，導致右側肩膀、枕下肌有時都會很酸，而後頸部最上方右側會覺得更不舒服（感覺喉嚨上方也會有感覺）頭往右伸展時會有頸椎跟肌肉分離的感覺，不知道是不是沾黏？還是什麼原因可以請教醫生嗎～（吃飯、睡覺、洗澡都會得到舒緩的效果）

Q小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/01

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

相關症狀有可能因不適應牽引重量或不正確牽引姿勢造成
應向就診醫師及治療師反應，以正確診斷並視狀況調整治療方式

回覆日期：2024/05/01
資料來源：台灣e院 - 頭肩頸痠痛

彙整補充說明

您好！針對您提到的頭肩頸痠痛及復健後出現的緊繃感和不適，這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因分析及建議。

首先，您提到在復健科進行了牽引治療，並且使用了5公斤的重量。
這樣的牽引治療雖然可以幫助舒緩頸部的壓力，但如果牽引的方式不當或是重量過重，可能會導致肌肉過度緊繃或疲勞，進而引發不適感。
特別是頸部的肌肉和韌帶相對較為脆弱，過度的拉扯可能會造成肌肉的緊繃感，甚至引起疼痛。

其次，您提到的「刺痛感」和「緊張感」可能與肌肉的緊繃有關。
當肌肉長時間處於緊繃狀態時，會導致局部血液循環不良，進而引發疼痛和不適。
這種情況在長時間保持同一姿勢（如坐辦公室、看手機等）後更為常見。
建議您在日常生活中注意頸部的姿勢，避免長時間低頭或保持固定姿勢，並定期進行頸部的伸展運動，以減少肌肉的緊繃感。

另外，您提到的「頭往右伸展時會有頸椎跟肌肉分離的感覺」，這可能是由於頸部的肌肉或韌帶出現了緊繃或不平衡的情況。
這種感覺有時候也可能是由於頸椎的活動度受到限制，導致在某些動作時感覺不適。
若有懷疑是沾黏的情況，建議尋求專業的物理治療師進行評估，並根據情況制定適合的治療計劃。

至於您提到的「喉嚨上方的感覺」，這可能與頸部的肌肉緊繃有關，因為頸部的肌肉與喉嚨周圍的結構相互連結，當頸部肌肉緊繃時，可能會影響到喉嚨的感覺。
這種情況下，適當的熱敷和放鬆運動可能會有所幫助。

最後，您提到在吃飯、睡覺和洗澡時會感到舒緩，這可能是因為這些活動能夠讓您放鬆身心，減少肌肉的緊繃感。
建議您在日常生活中多進行一些放鬆的活動，如深呼吸、輕柔的頸部伸展運動，甚至是瑜伽或冥想，這些都有助於減輕肌肉的緊繃感。

總之，針對您的症狀，建議您持續與復健科的醫師和治療師保持溝通，並根據他們的建議進行適當的調整和治療。
如果症狀持續不改善，建議進一步進行影像學檢查或其他專科的評估，以排除其他潛在的問題。
希望您早日康復！