僵直性脊椎炎患者使用生物製劑後ESR指數大幅上升的原因及影響-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您提到的僵直性脊椎炎（AS）患者在使用生物製劑後，ESR（紅血球沉降率）指數大幅上升的情況，我們可以從幾個方面來分析。

首先，ESR是一種非特異性的發炎指標，通常用來評估身體內部是否存在發炎反應。
僵直性脊椎炎本身就是一種慢性發炎性疾病，當疾病活動度增加或出現新的發炎時，ESR指數可能會上升。
您提到在使用復邁生物製劑後，情況有所改善，但在113年2月和4月的檢查中，ESR卻顯著上升，這可能有幾個原因：
1. 疾病活動度變化：雖然生物製劑通常能有效控制僵直性脊椎炎的症狀，但每位患者的反應可能不同。
您的病情可能在某些時期出現了活動度的波動，這可能導致ESR上升。

2. 感染或其他併發症：生物製劑會抑制免疫系統，這可能使患者更容易受到感染。
如果在使用生物製劑期間出現感染，這也可能導致ESR上升。
因此，建議您檢查是否有潛在的感染或其他併發症。

3. 其他風濕性疾病：有時候，患者可能會同時存在多種風濕性疾病，這些疾病的活動也可能影響ESR指數。
這需要醫生進一步評估。

4. 生物製劑的反應：在某些情況下，生物製劑的使用可能會引起免疫系統的反應，導致發炎指數上升。
這種情況雖然不常見，但也需要考慮。

針對您提到的IgG指數上升，IgG是免疫系統的一部分，通常與感染或慢性炎症有關。
IgG的升高可能表示身體正在對某種抗原作出反應，這可能是感染、過敏或其他免疫反應的結果。

在這種情況下，建議您與主治醫師進行詳細討論，進一步檢查以確定ESR和IgG上升的具體原因。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液培養、影像學檢查或其他實驗室檢查，以排除感染或其他潛在問題。

最後，持續的高ESR指數可能會影響您的治療計劃，醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案。
因此，及時與醫療團隊溝通是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。
祝您早日康復！