嗜睡、貧血與自律神經失調:如何區分?-精神科

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嗜睡病嗎?自律神經失調貧血??


自從有一天上班到一半會突然想睡,沒來由的,之後開始每天都會這樣。
發作時間不一定,吃飽飯後高機率會,眼睛會先開始畏光+極度疲勞,伴隨陣陣胸悶和焦慮感,接著我就要開始死撐過去這段時間,但有時候吃東西(通常是甜的)或者站起來反而可以壓低睡意。
工作性質要久坐,我有感覺至少20分鐘需要起來走走,雖然還是很想睡覺,不過這樣至少能讓我血液通暢,不然會覺得渾身不對勁。
想詢問醫師我這樣是否算嗜睡症?還是貧血?我不菸不酒,通常都很快入睡,但起床非常痛苦甚至有時候會頭痛和心悸。
我明明都有在服用B群,以前到晚上十點十一點多都還可以有精神的到晚上快十二點睡覺,現在通常都晚上十一點就有睡意,想躺床,一躺下去會更想睡,硬爬起來會胸悶。
最近看中醫調月經,醫師看脈象告訴我我有貧血,大約兩個禮拜了,我自己也有感覺有時候會一陣頭暈快不能呼吸,若是自律神經失調的話該如何改善?謝謝!



lia,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/10

林勉璋 醫師回覆-精神科


Lia妳好:妳的情況有可能是自律神經失調、貧血,或其他原因。
這需要醫師詳細問診,必要時做進一步的檢查(如抽血、睡眠檢查等)之後才能確定。
建議妳還是盡快至身心科就醫評估喔!祝早日康復!



回覆日期:2024/07/10

彙整補充說明


嗜睡、貧血與自律神經失調的症狀確實有些相似,但它們的成因和表現方式卻有所不同。
根據您的描述,您經常感到疲倦、嗜睡,特別是在吃飽飯後,並伴隨有胸悶、焦慮感和頭暈等情況,這些都可能是多種因素交互作用的結果。

首先,嗜睡症(Narcolepsy)是一種神經系統疾病,主要特徵是白天過度嗜睡,並可能伴隨突發的睡眠發作。
這種情況通常會在不適當的時候發生,例如在工作或開車時。
嗜睡症的患者可能會經歷肌肉無力(猝睡),以及睡眠癱瘓等現象。
根據您的描述,您在工作中感到突然想睡,這可能是嗜睡症的表現,但也有可能是其他因素造成的。

其次,貧血是一種血液疾病,通常是由於紅血球數量不足或血紅蛋白濃度低下所引起的。
貧血的症狀包括疲倦、虛弱、頭暈、心悸等。
您提到最近中醫師診斷您有貧血,這可能是造成您嗜睡和疲倦的原因之一。
貧血患者的身體無法有效地運送氧氣到各個組織,這會導致身體感到疲憊和無力。

再來,自律神經失調則是指自律神經系統的功能失常,可能導致心跳加速、出汗、焦慮、胸悶等症狀。
自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,負責調節身體的自動功能,如心跳、呼吸和消化等。
當自律神經失調時,可能會出現情緒不穩定、焦慮、失眠等問題,這也可能是您所經歷的胸悶和焦慮感的原因。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面來進一步了解和改善您的健康狀況:
1. 就醫檢查:建議您儘快就醫,進行詳細的血液檢查,以確認是否真的存在貧血的情況,並檢查其他可能的健康問題,如甲狀腺功能異常或糖尿病等。

2. 睡眠質量:檢查您的睡眠質量,確保每晚獲得足夠的睡眠時間和良好的睡眠環境。
可以考慮進行睡眠檢查,以排除睡眠呼吸中止症等問題。

3. 飲食與營養:保持均衡的飲食,增加富含鐵質的食物(如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等),以改善貧血情況。
同時,B群維他命的補充也有助於改善疲勞感。

4. 運動與活動:適度的運動可以促進血液循環,改善自律神經的功能。
建議您在工作中定時起身活動,避免長時間久坐。

5. 心理健康:如果焦慮感持續存在,建議尋求心理諮詢或治療,以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

總之,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議您儘快就醫,進行全面的檢查和評估,以確定具體的病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復,恢復健康的生活。

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