如何應對肛裂引起的便意困難?-外科

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肛裂排便問題?


醫師您好,我在前幾天因便秘,用力過度而導致肛裂問題,已去看醫生。
醫生說是急性肛裂,不嚴重,約兩天便會痊癒。
這幾天一直反覆有便意(非常頻繁),可是去上廁所半小時,只能上出半個小拇指指節的量,甚至無。
等於肚子裡有許多糞便未排出。
排出時也會因為畏懼而肛門收縮(太痛了)基本上糞便是軟的,只有未肛裂前幾天是硬的,止痛藥對我來說也無效,坐浴只能緩解當下的疼痛,還是無法放鬆肛門,順利排便,像這種情況該怎麼辦?



陳先生,10~19歲男性,詢問日期:2024/07/13

柯芳序 醫師回覆-外科


肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血也會因為傷口刺激而造成便意頻繁一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用如果要根治這個問題還是要從改善排便習慣做起若是症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查比較好



回覆日期:2024/07/13

彙整補充說明


面對肛裂引起的便意困難,首先要了解肛裂的成因及其對排便的影響。
肛裂通常是由於便秘、用力過度或排便時的緊張所引起的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,造成疼痛和出血。
當你因為疼痛而畏懼排便時,肛門的括約肌會不自覺地收縮,這會進一步加重排便的困難,形成一個惡性循環。

針對你的情況,以下是一些建議來應對肛裂引起的便意困難:
1. 保持良好的排便習慣:即使在急性期,也應該盡量保持正常的排便頻率。
當有便意時,儘量不要忍耐,因為這樣會使糞便在腸道內停留過久,變得更加堅硬,增加排便的困難。

2. 增加水分攝取:每天至少要喝足夠的水,這有助於軟化糞便。
建議每天至少喝2公升的水,尤其是在進食高纖維食物的同時,水分的攝取更為重要。

3. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以通過多吃水果、蔬菜和全穀類食物來實現。
纖維能夠幫助糞便保持柔軟,減少排便時的疼痛。

4. 使用軟便劑:在醫生的建議下,使用軟便劑可以幫助你更容易地排便。
常見的軟便劑如氧化鎂(MgO)等,這些藥物可以幫助糞便保持柔軟,減少排便時的疼痛。

5. 溫水坐浴:坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛,促進血液循環,並有助於放鬆肛門肌肉。
建議每天進行15-20分鐘的坐浴,這樣可以減輕不適感。

6. 心理放鬆:因為疼痛而產生的恐懼感會使肛門肌肉緊張,建議在排便前進行深呼吸,試著放鬆心情,這樣有助於減少肌肉的緊張感。

7. 避免長時間蹲廁:如果在馬桶上待的時間過長,可能會使肛門肌肉疲勞,建議在感到便意時儘快上廁所,但如果排便不順暢,應該適時離開馬桶,避免長時間的壓力。

8. 尋求醫療幫助:如果上述方法仍無法改善你的情況,建議再次就醫,尋求專業的醫療建議。
可能需要進一步的檢查或治療。

總之,應對肛裂引起的便意困難需要綜合考量飲食、生活習慣及心理因素。
保持良好的排便習慣,適當調整飲食,並在必要時尋求醫療幫助,這樣才能有效緩解症狀,促進肛裂的癒合。
希望你能早日康復!

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