嗜睡、多夢與精神分裂症:如何改善睡眠品質?-精神科

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嗜睡,多夢,有精神分裂症的病史?


從小就經常睡的很久,小時後經常感冒生病,總覺得睡覺沒有睡好,覺得很疲勞又精神不好,到二十餘歲才發現自己有精神分裂症,去做過幾次的身體檢查都說沒問題,指數都在正常範圍內,除了尿酸高了一點點,因為在這個討論區上有看過有提到如果身體檢查沒什麼問題的話,就應該看看精神科目前我有在吃精神分裂症的藥物,Resperdel睡前三顆(共6mg),還有Amitriptyline Retard兩顆(共50mg),Zopiclone一顆(共7.5mg),可是還是睡眠時間很長,身體也是容易覺得疲勞,還有注意力很不能集中,又不自主的想一些事情,請問應該要怎樣處理或生活上要怎樣調適才會比較好,麻煩您幫忙解答,謝謝您喔


小施,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/05

劉俊顯 醫師回覆-精神科


小施:您好!有關您來信所提及「嗜睡」的問題說明、答覆如下:1. 您患有精神分裂症約6-7年之久,目前並接受藥物治療。
2. 「嗜睡」就罹患精神分裂症的病友而言,是常有的困擾。
它的原因是多方面的,很少是單一因素引起的。
一般而言,相關因素說明如下:(1) 「嗜睡」本身是精神分裂症病情的表現。
即是精神分裂症的”負向症狀”表徵,即為”主觀感覺整日無精打采、沒精力、沒興趣、……”。
這可經由復健治療來改善。
(2) 「嗜睡」本身是藥物引起的副作用。
這可經由藥物調整來改1!(3) 「嗜睡」本身是精神分裂症的後遺症。
生病之後,尤其是精神病,除了要重新適應工作、就學、家庭與社會生活外;最困難的就是精神病的”標籤”,使得病友本身自信心低落、自卑、羞於融入社會中的社區生活!以致於人生目標變的消極、退縮。
整日無精打采,”累”的感覺不斷,「嗜睡」成了每日必要的功課!這亦可經由復健治療來改善。
由於「嗜睡」的原因是多方面的,可能是上述幾個原因造成的。
改善的方法亦得根據原因,施以對策;包括藥物調整、復健治療計劃、工作訓練、……。
建議您與您的醫師做詳細討論及適當評估,並訂定完整對策!祝 您成功、平安、順利!有好消息時,請來信告之!行政院衛生署 草屯療養院 劉俊顯 醫師

回覆日期:2004/03/05

彙整補充說明


嗜睡、多夢以及精神分裂症的問題確實是許多患者面臨的挑戰,這些症狀不僅影響日常生活的品質,還可能加重病情。
根據您的描述,您已經在接受精神科的藥物治療,但仍然感到疲勞和注意力不集中。
以下是一些可能的改善建議,供您參考:
1. 藥物調整:您目前服用的藥物中,Amitriptyline和Zopiclone都可能會導致嗜睡的副作用。
建議您與主治醫師討論是否有必要調整藥物劑量或更換其他類型的藥物。
某些抗精神病藥物或許會有較少的嗜睡副作用,醫生可以根據您的具體情況進行調整。

2. 睡眠衛生:改善睡眠環境和習慣是提升睡眠品質的重要步驟。
建議您:
- 固定作息:每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床,這有助於調整生物鐘。

- 創造舒適的睡眠環境:保持臥室安靜、黑暗和適當的溫度,避免在臥室內使用電子設備。

- 避免刺激物:睡前幾小時避免咖啡因、酒精及重食,這些都可能影響睡眠品質。

3. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助您處理焦慮和壓力,這些情緒可能會影響您的睡眠。
與心理醫師討論,尋找適合的治療方式。

4. 運動與放鬆技巧:適度的運動有助於改善睡眠品質,但要注意避免在臨睡前進行劇烈運動。
您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力,促進更好的睡眠。

5. 日常生活調整:在日常生活中,保持規律的生活作息,適當參加社交活動,這些都有助於提升情緒和自信心,進而改善睡眠品質。

6. 定期檢查:持續與醫師保持聯繫,定期檢查身體狀況,確保沒有其他潛在的健康問題影響您的睡眠。

最後,改善睡眠品質是一個綜合性的過程,可能需要時間和耐心。
建議您與醫療團隊密切合作,根據自身的情況制定個性化的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善睡眠品質,恢復身心健康!

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