急性血栓痔復發?
醫師您好,去年因急性血栓痔有在門診進行切除手術,門診醫師告知切除的位置之後就不太會再長(因皮膚組織手術後變緊),前幾日因腹瀉又復發急性血栓痔(目前第三天疼痛感有降低,有自行購買藥膏及溫水坐浴),看前面文章如沒有疼痛不適可等血塊自行吸收不需手術,想請問若這次不處理等血塊消掉,組織還是存在,那之後排便習慣不佳這個組織就還是有可能再次發作形成血栓?如照原先門診醫師說切除後的皮膚會變緊,那再動刀還是可能會從其他位置變成血栓對嗎?感謝醫師撥冗回覆
Ms.Chi,30~39歲女性,詢問日期:2024/08/06
張書豪 醫師回覆-外科
急性血栓痔在症狀嚴重時,可以切開將血塊移除緩解腫脹,但痔瘡組織日後仍有可能腫脹出血形成血栓,和一開始有無做血栓切除較無關聯。
若是常常發作影響生活品質,可考慮直接做痔瘡切除手術。
回覆日期:2024/08/06
彙整補充說明
急性血栓痔是一種常見的肛門疾病,通常由於肛門周圍的靜脈血管因為壓力增加而形成血栓,導致局部腫脹、疼痛和不適。
這種情況可能會在排便時因為用力而加重,甚至導致出血。
對於急性血栓痔的復發問題,確實存在一定的可能性,尤其是如果患者的生活習慣、飲食習慣不佳,或是有便秘、腹瀉等情況。
復發的可能性
急性血栓痔的復發與多種因素有關,包括個人的生活方式、飲食習慣、排便習慣以及是否有其他肛門疾病的存在。
若患者在初次發作後未能改善這些因素,則復發的機率會相對較高。
此外,若曾經的血栓痔未能完全治癒,或是手術後仍有殘留的痔瘡組織,這些都可能成為未來復發的根源。
處理方式
1. 保守治療:對於輕微的急性血栓痔,通常建議採取保守治療,包括:
- 溫水坐浴:每天多次進行溫水坐浴,可以幫助減輕疼痛和腫脹,促進血液循環。
- 外用藥物:使用含有止痛成分或消炎成分的外用藥膏,能夠緩解不適感。
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘,減少排便時的用力。
2. 手術治療:若保守治療無法改善症狀,或是血栓痔反覆發作,則可能需要考慮手術。
手術的選擇包括:
- 血栓切除術:在急性發作時,醫生可以選擇切開痔瘡,移除血塊,緩解腫脹和疼痛。
- 痔瘡切除術:對於經常復發的患者,可能需要進行痔瘡切除手術,以徹底去除病變組織,降低未來復發的風險。
3. 術後護理:手術後患者需要注意保持良好的排便習慣,避免便秘或腹瀉,並定期進行坐浴,以促進傷口癒合。
預防措施
為了減少急性血栓痔的復發,患者應該注意以下幾點:
- 保持良好的飲食習慣:多攝取水果、蔬菜和全穀類食物,增加纖維攝取,保持大便通暢。
- 適量運動:定期進行運動,促進血液循環,減少靜脈壓力。
- 避免長時間坐著或站著:如果工作需要長時間坐著,建議定時起身活動,減少肛門靜脈的壓力。
總之,急性血栓痔的復發是可能的,尤其是在不良生活習慣的影響下。
透過適當的治療和預防措施,可以有效減少復發的機會,改善生活品質。
如果症狀持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
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