血液檢查與四肢無力:MDA5 (+) 疾病之診斷與治療-神經內科

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血液檢查及四肢無力相關問題?


Myo*SAE1 0 無Myo*OJ 0 無Myo*PL-12 0 無Myo*PL-7 0 無Myo*PM-Scl 100 0 無Myo*PM-Scl 75 0 無Myo*Ro-52 0 無Myo*SRP 0 無Myo*TIF1γ 0 無Myo*Jo-1 0 無Myo*EJ 0 無Myo*Jo-1 0 無Myo*Ku 0 無Myo*MDA5 (+) 無Myo*Mi-2α 0 無Myo*Mi-2β 0 無Myo*NXP2 0 無Myo*OJ 0 無Myo*PL-12 0 無Myo*PL-7 0 無SSB Ab 0.0 U/mL [無][<7]SSA Ab 0.1 U/mL [無][<7]ANA* Negative 無ESR 1 MM [0][15]RF <20.0 IU/mL [無][<20]C4 21.8 mg/dL [11][35]C3 89.3 mg/dL [58][147]陳醫師您好:因2年四肢末端皮膚感覺異常及小腿無力,醫師幫我做完免疫檢查後,測得MDA5(+)的數值,主治告知暫無大礙,想請教還需不需要再做其他檢查來確定是否有問題? 小腿問題經MRI檢查腰部椎間盤也無突出,神經傳導檢查出S1神經根病變,請問無任何外傷,是否有其他原因導致S1神經病變的疾病? 感謝。



c,40~49歲男性,詢問日期:2024/10/11

陳韋達 醫師回覆-神經內科


c您好!來信詢問有關血液檢查及四肢無力相關問題,臨床上S1神經根病變大多與椎間盤突出相關,不過您的症狀較為複雜,建議您至神經科門診就醫,做進一步的檢查,以排除周邊神經病變的可能性,祝您健康平安,謝謝。



回覆日期:2024/10/11

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況涉及到血液檢查結果和四肢無力的症狀,特別是提到的MDA5 (+)檢查結果,這可能與自體免疫疾病有關。
MDA5抗體通常與一種名為皮肌炎(Dermatomyositis)的自體免疫疾病相關,這種疾病會影響肌肉和皮膚,導致肌肉無力和皮膚出現特徵性皮疹。

首先,針對您的四肢無力,這可能是由於多種原因造成的,包括神經系統的問題、肌肉本身的疾病、或是自體免疫疾病等。
您提到的S1神經根病變通常與椎間盤突出有關,但如果您的症狀較為複雜,建議您尋求神經科醫師的進一步評估,進行如MRI等影像學檢查,以排除周邊神經病變的可能性。

在血液檢查方面,MDA5抗體陽性可能提示您有皮肌炎或其他相關的自體免疫疾病。
這類疾病的診斷通常需要結合臨床症狀、實驗室檢查和影像學檢查。
除了MDA5抗體,醫生可能還會檢查其他自體抗體,如ANA、Anti-Jo-1等,以幫助確定診斷。

針對治療方面,皮肌炎的治療通常包括使用類固醇(如潑尼松)和免疫抑制劑(如環磷酰胺或甲氨蝶呤)來控制炎症和免疫反應。
治療的目的是減少肌肉的炎症,改善肌肉力量和功能。
若您的症狀持續或惡化,醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案。

此外,您提到的四肢無力也可能與其他因素有關,如貧血、電解質失衡或甲狀腺功能異常等。
這些都可能影響到您的整體健康狀況,導致疲勞和無力感。
因此,建議您定期進行血液檢查,並與醫生討論您的症狀和檢查結果,以便及早發現潛在的健康問題。

總結來說,您的情況需要多方面的評估和檢查,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的意見,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
希望您能早日恢復健康,祝福您!

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