如何解決長期做夢且起床困難的睡眠問題？-精神科

睡覺多夢，起床的非常困難？

辛苦的醫生好，我長期有睡眠的問題，具體來說，就是每天睡覺都會做夢，非常困擾，感覺腦部都沒有好好的休息

讓我最頭痛的一點是，我要起床的時候非常困難，很難爬起來，即使睡眠時間已超過8小時，鬧鐘響了，有點醒過來，但是還是覺得很累，會繼續躺回去睡(繼續做夢)，有時甚至可以睡到10~12小時以上，重點起床後精神也沒很好，沒多久又感覺疲勞想睡了....

我曾經試著靠意志力起床，甚至跑去洗澡希望清醒一點，但是苦無成果，整天還是都會疲勞，都是靠意志力在維持清醒，做白天應該做的工作，非常痛苦

以上狀況大概持續半年以上，嚴重影響到我的生活品質，苦不堪言，我長期有在吃身心科的藥，附件圖片是我目前正在服用的藥物，給醫生們參考

我生活中有些習慣跟醫生描述一下，1.我很愛喝咖啡和茶類，每天幾乎都會喝超商咖啡1~2杯，也會喝手搖單茶(綠茶，青茶...等)，2.每天睡前都會喝酒紓壓(順幫助入眠)，份量大概330ml(酒精4~5%)鋁罐啤酒2~3罐，3.睡前也會吃身心科開給我的助眠藥Lendormin(不吃不好入眠)

以上情況給醫生參考，目前結論一下我最困擾，無法改善的問題，我條列一下:
1.睡覺很會做夢(基本上每天)
2.睡眠超過8小時還是難以起床
3.承上(2.)，睡醒後精神依然不佳

懇求專業的醫生可以幫忙我指點迷津，希望能找到一個改善的方向，在此先感謝過，謝謝!

捲毛哥，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/12

薛耿銘醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好~
建議您：
一、再與您的主治醫師討論上述之情況。
二、或就醫諮詢。

祝健康~

回覆日期：2024/10/12
資料來源：台灣e院 - 睡覺多夢，起床的非常困難

彙整補充說明

您好！針對您長期面臨的睡眠問題，首先我想強調，這是一個相當普遍但又複雜的情況，涉及生理、心理及生活習慣等多方面的因素。
根據您所描述的情況，您每天都會做夢，且即使睡眠時間超過8小時，起床時仍感到疲憊，這可能與多種因素有關。

1. 睡眠週期與做夢
首先，做夢是正常的生理現象，通常發生在快速眼動睡眠（REM）階段。
若您經常做夢，可能表示您在這一階段的睡眠時間較長，但這並不一定代表睡眠質量高。
若您在做夢時經常驚醒，或是夢境內容讓您感到焦慮，這可能會影響到您的睡眠質量，導致您在早晨醒來時感到疲憊。

2. 生活習慣的影響
您提到的生活習慣，如每天喝咖啡和茶，這些含有咖啡因的飲品可能會影響您的睡眠質量。
咖啡因是一種興奮劑，可能會延遲入睡時間，並影響睡眠的深度。
建議您可以考慮減少下午和晚上的咖啡因攝取，特別是睡前幾小時內。

此外，您提到的睡前飲酒習慣，雖然酒精能幫助入眠，但會干擾睡眠的結構，特別是REM睡眠，可能導致做夢頻繁及睡眠質量下降。
建議您可以嘗試減少酒精攝取，並觀察是否有改善。

3. 藥物的影響
您目前正在服用的助眠藥物Lendormin，雖然能幫助您入眠，但長期使用可能會導致依賴性，並影響自然睡眠週期。
建議您與主治醫師討論，看看是否有必要調整用藥或尋求其他治療方案。

4. 心理因素
您的情況也可能與心理因素有關，如焦慮或壓力。
即使您自認壓力不大，但生活中的變化（如工作、婚姻等）可能潛移默化地影響您的心理狀態。
建議您可以考慮進行心理諮詢，幫助您釐清情緒，並學習放鬆技巧，如冥想或深呼吸練習，這些都有助於改善睡眠質量。

5. 睡眠環境
最後，請檢視您的睡眠環境。
確保臥室安靜、黑暗且舒適，適合睡眠的環境能顯著提高睡眠質量。
您也可以考慮建立固定的作息時間，讓身體習慣在特定時間入睡和醒來。

總結
綜合以上建議，您可以從調整生活習慣、改善睡眠環境、尋求心理支持及與醫生討論用藥等方面入手，逐步改善您的睡眠問題。
如果情況持續未見改善，建議您尋求專業醫療的幫助，進行更深入的評估與治療。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善睡眠質量，提升生活品質。
祝您健康！