B肝帶原者肝指數偏高,HBV DNA定量檢測為0.98百萬IU/ml,是否需要進一步處理?-內科

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B型肝炎病毒及肝功能?


我長期是B肝帶原者,半年一次的定期追蹤至少有15年,最近肝指數GPT-83,測了HBV-DNA後檢驗結果如下所示,想請問病毒量顯示為多少?
算高嗎?
醫令代碼-12184C檢驗檢查-去氧核糖核酸類定量擴增試驗項目名稱-HBV DNA定量檢測檢查結果 0.98單位 百萬IU/ml參考值[-1][]醫事機構-台北長庚就醫日期113/10/14資料來源A- 特約醫事機構不定期上傳



Yahudi,40~49歲男性,詢問日期:2024/10/17

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
此問題請改問肝膽腸胃科。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2024/10/17

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提到的B型肝炎帶原者的情況,尤其是肝指數偏高及HBV DNA定量檢測為0.98百萬IU/ml的情況,我將從幾個方面來進行說明。

首先,B型肝炎(HBV)是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟感染,可能導致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
作為B型肝炎帶原者,您體內的HBV病毒量和肝功能指標(如GOT、GPT等)是評估病情的重要依據。
根據您的描述,HBV DNA的數值為0.98百萬IU/ml,這表示您的病毒量相對較高,這可能意味著病毒在體內的活躍程度較高。

1. 肝功能指標的意義:肝功能指標(如GOT、GPT)是評估肝臟健康狀態的重要指標。
若這些指標持續偏高,可能表示肝臟受到損傷或發炎。
您提到的肝指數偏高,這需要進一步的評估,以確定是否存在肝臟的損傷或炎症。

2. HBV DNA的意義:HBV DNA的檢測可以幫助醫生了解病毒的活躍程度。
一般來說,若HBV DNA超過2000 IU/ml,則可能需要考慮治療。
您的數值為0.98百萬IU/ml,這顯示病毒量相對較高,可能需要進一步的處理。

3. 進一步處理的必要性:根據目前的醫學指導,若HBV DNA持續高於正常範圍,且肝功能指標異常,則建議進一步評估,包括肝臟超音波檢查、肝活檢等,以排除肝硬化或其他肝臟病變的可能性。
此外,與專業的肝膽腸胃科醫師進行詳細討論,根據您的具體情況決定是否需要開始抗病毒治療。

4. 治療選擇:若確定需要治療,常見的抗病毒藥物包括干擾素和口服抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋等)。
這些藥物可以有效地抑制病毒的複製,減少肝臟的損傷風險。

5. 定期追蹤的重要性:即使目前的檢查結果顯示需要進一步處理,定期的追蹤檢查仍然是非常重要的。
這可以幫助醫生及時了解病情的變化,並根據最新的檢查結果調整治療方案。

總結來說,您目前的情況需要進一步的醫學評估和可能的治療。
建議您儘快與肝膽腸胃科的專業醫師進行諮詢,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
保持良好的生活習慣,定期檢查,對於控制病情和維護健康都是非常重要的。
希望您能早日獲得適當的醫療建議與支持,祝您健康!

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