請問鉀離子過高是否一定要洗腎ㄚ~~~？
我外婆今年約66歲，今天突然送急診室，聽說好像有點輕微的中風，現在人在急診室，身體中的鉀離子過高，聽說要洗腎，請問醫生，像這樣的情況是否真的一定要洗腎呢?
Kyo，10~19歲男性，詢問日期：2001/01/31
黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 由您的描訴， 我猜您外婆應是因急性腎衰竭導致鉀離子過高， 這種情形下， 暫時性洗腎大概無法避免! 如有疑問， 應與醫師詳細討論。
回覆日期：2001/01/31
彙整補充說明
高血鉀症是一種臨床上需要特別注意的情況，尤其是在腎功能不全的患者中。
根據您提供的情況，您的外婆因為急性腎衰竭而導致鉀離子過高，這種情況下，洗腎治療往往是必要的。
首先，鉀是人體內一種重要的電解質，主要負責維持細胞的正常功能和心臟的電活動。
正常情況下，腎臟會有效地排除多餘的鉀離子，維持血液中的鉀濃度在安全範圍內。
然而，當腎功能受損時，腎臟無法有效排除鉀，導致血鉀濃度上升，這就是高血鉀症。
高血鉀症的危險在於它可能引發心臟的嚴重問題，包括心律不整，甚至心臟停搏。
特別是在急性腎衰竭的情況下，血鉀濃度的上升可能非常迅速，且危險性更高。
因此，當醫生建議進行洗腎時，通常是因為患者的血鉀水平已經達到危險的程度，必須立即處理。
在急診室中，醫生會根據您的外婆的具體情況進行評估，包括她的血鉀水平、腎功能狀態以及其他可能的併發症。
如果血鉀水平非常高，且伴隨著心電圖變化或其他臨床症狀，洗腎治療幾乎是必須的。
洗腎可以迅速降低血鉀水平，減少心臟的風險。
此外，您的外婆出現輕微中風的情況，這可能與她的整體健康狀況有關，包括高血壓、糖尿病等慢性病的影響。
這些因素也可能使她的腎功能進一步惡化，增加了高血鉀的風險。
因此，除了洗腎外，醫療團隊可能還會針對她的其他健康問題進行綜合評估和治療。
在這樣的情況下，建議您與醫療團隊保持密切的溝通，了解外婆的具體情況和治療計畫。
醫生會根據她的實際狀況，提供最適合的治療方案。
若有任何疑問或擔憂，隨時詢問醫護人員，他們會給予您專業的建議和支持。
總結來說，對於高血鉀症患者，尤其是伴隨急性腎衰竭的情況，洗腎治療往往是必要的，因為它能有效降低血鉀水平，減少心臟併發症的風險。
希望您的外婆能夠早日康復。
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