高血鉀症是否需要進行洗腎治療？-神經內科

請問鉀離子過高是否一定要洗腎ㄚ~~~？

我外婆今年約66歲，今天突然送急診室，聽說好像有點輕微的中風，現在人在急診室，身體中的鉀離子過高，聽說要洗腎，請問醫生，像這樣的情況是否真的一定要洗腎呢?

Kyo，10~19歲男性，詢問日期：2001/01/31

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

ANSWER: 由您的描訴，我猜您外婆應是因急性腎衰竭導致鉀離子過高，這種情形下，暫時性洗腎大概無法避免! 如有疑問，應與醫師詳細討論。

回覆日期：2001/01/31
資料來源：台灣e院 - 請問鉀離子過高是否一定要洗腎ㄚ~~~

彙整補充說明

高血鉀症（高鉀血症）是一種血液中鉀離子濃度過高的狀態，正常的鉀離子濃度應在3.5到5.0毫摩爾每升（mmol/L）之間。
當鉀離子濃度超過5.0 mmol/L時，就可能會引發一系列的健康問題，尤其是心臟方面的併發症，如心律不整，甚至可能導致心臟停頓。
對於您的外婆來說，若她的鉀離子濃度已經過高，且伴隨著其他健康問題（如輕微中風），這確實是一個需要謹慎處理的情況。

在急診室中，醫生會根據她的具體情況來決定是否需要進行洗腎治療。
洗腎（透析）主要是用來清除血液中的毒素和多餘的電解質（如鉀），特別是在腎功能不全的情況下。
若您的外婆因為急性腎衰竭導致高血鉀，洗腎可能是必要的措施之一。
這是因為腎臟無法有效排除體內的鉀離子，導致其在血液中積聚，進而引發危險的心臟問題。

除了洗腎，醫生可能會採取其他措施來降低血鉀水平，例如使用藥物（如鈣劑、β-激動劑、胰島素和葡萄糖等）來促進鉀的移動或排泄，或是透過靜脈注射鈣劑來穩定心臟的電活動。
這些措施可能在短期內有效降低血鉀，但若腎功能持續不全，最終仍可能需要洗腎。

在這種情況下，建議您與醫療團隊進行詳細的溝通，了解外婆的具體健康狀況、鉀離子的具體數值以及醫生的治療計劃。
醫生會根據她的整體健康狀況、腎功能的評估以及其他潛在的健康問題來做出最適合的決策。

此外，對於高血鉀症的預防，日常生活中應注意飲食控制，特別是限制高鉀食物的攝取，如香蕉、橙子、馬鈴薯等，並且定期檢查腎功能，特別是對於年長者或有慢性病史的人士。
希望您的外婆能夠早日康復，並得到適當的醫療照護。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -