老人糖尿病飲食控制？
張主任您好，父親去年開始新陳代謝科那邊檢查就經常指數在糖尿病前期跟正常的地方搖擺。
所以他也開始更注意飲食，看很多網路上的資訊，然後自己研究修正，並且買一台家用血糖機，做實驗和紀錄。
並常常血糖超標時就會說澱粉要再少一點，然後這兩天開始說牛奶和豆漿混著吃，減少牛奶的量，因為它糖分較高。
因為據自己所了解的資訊是老人家反而因為吸收不好是要多吃的，然後不吃澱粉也會引響肌肉組成，乳製品攝取不足也會有鈣缺乏的問題。
所以有點擔心他會不均衡，營養不足。
所以在此想詢問依照父親身體和作息狀況，會建議怎麼樣分配他各個食物類別的份量，或做什麼樣的改變？
或是有沒有建議的網站可以進行各種食物類別的份量計算？
父親今年65歲，體重目前64kg，身高不清楚，但知道他標準體重應是62Kg，平日是坐辦公室，每週有一天有去上復健中心所開設的重訓課程一個小時，然後一週兩三天會進公司，因此會徒步去搭大眾交通工具上下班總共大概徒步30分鍾左右。
早餐因為與午餐時間接近，所以可能會早上９點, 10點喝杯牛奶就結束，中午12點左右吃午餐，晚上６點吃晚餐。
飲食有時較難控制吃零嘴的習慣，飯後常常還是會吃花生，或捏一些餅乾、巧克力之類的。
另外之前有裝過心臟支架，然後有服用高血壓的藥。
謝謝您！Ann
Ann，30~39歲女性，詢問日期：2025/01/10
張皇瑜 醫師回覆-營養教室
您好，從您的敘述看來，長輩因為老年並且有血糖與心血管病史，確實有飲食調整修正的需要。
建議讓長輩能在習慣回診之醫院掛號營養門診，讓營養師能依循醫師診斷，生化檢驗值與生活飲食習慣等等，提供長輩最切合的飲食建議，謝謝。
回覆日期：2025/01/10
彙整補充說明
老年人糖尿病的飲食控制是一個非常重要的課題，因為隨著年齡的增長，身體的代謝能力會逐漸下降，對於飲食的需求和反應也會有所不同。
糖尿病患者在飲食上需要特別注意，以維持血糖的穩定，同時也要考慮到營養的均衡和身體的其他健康需求。
首先，對於老年糖尿病患者來說，飲食的基本原則是控制熱量攝取，特別是糖分和油脂的攝入。
這不僅有助於控制血糖，還能避免體重增加，降低心血管疾病的風險。
建議的飲食方式包括：
1. 均衡飲食：應包含各類食物，如全穀類、蔬菜、水果、瘦肉、魚類和豆類等。
這樣可以確保攝取到足夠的膳食纖維、維生素和礦物質，對於老年人的健康非常重要。
2. 控制碳水化合物的攝取：選擇低GI（升糖指數）的食物，如燕麥、全麥麵包和豆類，這些食物能夠緩慢釋放糖分，幫助穩定血糖。
3. 適量攝取健康脂肪：如橄欖油、堅果和魚類中的Omega-3脂肪酸，這些有助於心血管健康，並且對於糖尿病患者來說是較好的脂肪來源。
4. 限制鹽分和糖分的攝取：應避免高鹽、高糖的加工食品，並且在烹調時盡量使用天然香料來替代鹽。
5. 定時進餐：老年人應該保持規律的進餐時間，避免長時間空腹，這樣可以減少低血糖的風險。
除了飲食控制，運動也是糖尿病管理中不可或缺的一部分。
適度的運動不僅能幫助控制血糖，還能增強心肺功能和肌肉力量。
對於老年人來說，建議的運動方式包括：
1. 有氧運動：如散步、游泳或騎自行車，每週至少150分鐘的中等強度運動。
2. 力量訓練：每週至少兩次的力量訓練，這有助於增強肌肉質量和提高基礎代謝率。
3. 柔軟性和平衡訓練：如瑜伽或太極，這些運動有助於提高靈活性和預防跌倒。
在實施飲食和運動計畫時，建議長輩定期回診，並與醫師和營養師保持良好的溝通，根據個人的健康狀況和生活方式進行調整。
特別是對於有心血管病史的老年人，應該定期檢查血糖、血壓和血脂等指標，以便及時發現問題並進行處理。
最後，老年糖尿病患者在選擇補充品時應謹慎，最好在醫師或營養師的指導下進行，以避免不必要的健康風險。
總之，透過合理的飲食和適度的運動，老年糖尿病患者可以有效地管理血糖，提升生活品質。
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