通宵打麻將引發右上背痛、右腳腳趾麻木，該如何治療和預防？-復健科

右上背痛右腳腳趾發麻？

1/29(三)通宵打麻將至隔日1/30(四)早上5：30才去休息，一整晚坐圓木板凳，中間為了不駝背都挺直著腰正坐。遊戲結束起身後後背跟腰都很痛，睡覺醒來後變得更痛，尤其右肩胛骨下緣一整片位置，只要翻身起身，動用到背部力量時就會抽痛的厲害，要幾秒才會舒緩。

1/30晚上再次玩了3小時麻將，變得越來越痛。有做5分鐘暖身運動舒展筋骨，當下有稍好。但隔日睡醒仍然翻身背部及劇烈抽痛 (腰跟其他身體部位都不太會)

1/31有吃一次消炎止痛藥，並貼酸痛貼布。但1/31與2/1起床都沒較舒緩，起床後有越來越痛的趨勢。2/1晚間有心悸狀況有吃藥 (有輕度自律神經失調，醫生有開藥物，約莫吃一年了，去年11月心臟超音波檢查都很正常)

2/2晚間有擦酸痛藥膏，揉搓背部患處。翻身時不太會痛，但起來時動到背部肌肉，仍十分疼痛，另外下床後發現右腳拇指發麻，約莫持續了2-3個小時，目前稍有緩解，另外起床吃飯前有30分鐘的左胸悶症狀。

想詢問目前我可以做什麼動作緩解症狀，吃甚麼，或是不可以做什麼？另外目前症狀應該在明天開工後去看一下醫生嗎？(要看什麼科別) 還是慢慢等他恢復即可？

凌薪，30~39歲女性，詢問日期：2025/02/02

林建仲醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院復健科醫師、兒童早療評估暨復健中心主任

凌薪小姐您好：
1.左胸悶症狀建議不論症狀有無復發請先看心臟科。
2.右腳拇指發麻先觀察，若持續有症狀建議可看神經內科。
3.據您的描述，後背跟腰痛若症狀有緩解，可先熱敷及觀察或看骨科或復健科。
4.日後打麻將時，建議坐在舒適及有靠背的椅子，並請定時30分鐘站起身活動筋骨。
南投醫院復健科林建仲主任

回覆日期：2025/02/02
資料來源：台灣e院 - 右上背痛右腳腳趾發麻

彙整補充說明

根據您的描述，您在通宵打麻將後出現了右上背痛和右腳腳趾麻木的症狀，這可能與長時間坐姿不良、肌肉疲勞及神經壓迫有關。
以下是針對您的情況的建議和補充說明。

症狀分析
1. 右上背痛：長時間坐在圓木板凳上，尤其是保持不變的姿勢，容易導致背部肌肉緊繃，進而引發疼痛。
您提到的右肩胛骨下緣的疼痛，可能是由於肌肉過度使用或姿勢不當造成的肌肉拉傷或緊繃。

2. 右腳腳趾麻木：這可能是由於坐姿不良導致的神經壓迫，特別是坐姿時對下肢的血液循環造成影響，或是坐姿導致的腰椎問題，進而影響到下肢的神經。

3. 胸悶：這可能與自律神經失調有關，尤其在長時間的緊張狀態下，可能會引發心悸或胸悶的感覺。

治療建議
1. 休息與姿勢調整：建議您暫時避免長時間坐著，尤其是坐在不舒適的椅子上。
可以選擇有靠背的椅子，並定時每30分鐘起身活動，伸展筋骨，促進血液循環。

2. 熱敷：對於背部的疼痛，可以考慮使用熱敷，這有助於放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛感。

3. 藥物治療：您已經使用消炎止痛藥和酸痛貼布，這是合適的。
如果疼痛持續不減，可以考慮再次就醫，並告知醫生您目前的症狀。

4. 物理治療：如果症狀持續，建議尋求物理治療師的幫助，進行針對性的治療，如超音波治療、牽引等，這些都能有效改善肌肉緊繃和神經壓迫的情況。

預防措施
1. 改善坐姿：未來在打麻將或其他活動時，選擇適合的椅子，保持良好的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。

2. 定期運動：增強核心肌群的力量，這有助於支撐脊椎，減少背部疼痛的發生。
可以考慮進行一些低強度的運動，如游泳、瑜伽等。

3. 注意自律神經的調整：如果您有自律神經失調的情況，建議定期回診，並遵循醫生的建議進行調整。

就醫建議
如果您的症狀在幾天內沒有改善，建議您就醫。
可以考慮看骨科或復健科，因為這些科別能針對肌肉骨骼系統的問題進行評估和治療。
此外，若胸悶的情況持續，建議您也可以看心臟科，確保心臟健康無虞。

總之，您的症狀可能是由於長時間的坐姿不良和肌肉疲勞所引起的，適當的休息、姿勢調整和物理治療將有助於緩解症狀。
希望您能早日康復！