如何治療摳皮症？-精神科

摳皮症諮詢？

這個問題已經困擾我十幾年了
從我小時候開始我就有脂漏性皮膚炎體質,頭皮經常很癢,我就會下意識地去抓頭皮,到後來就逐漸演變成焦慮時就手經常頭上剝一片頭皮屑下來,雖然有在看皮膚科拿藥,但因為這個強迫症的關頭上還是經常掉屑屑屑,我擔心這樣像去會影響到求職或是頭皮健康,請問要怎麼改善呢

謝謝一

困擾的人，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/15

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

你好：看起來你抓頭皮的習慣已經造成你嚴重的困擾，建議你可以至精神科尋求專業的協助。一般來說，若症狀輕微，可以以心理治療來改善。治療的原則包括：覺察摳頭皮的行為、建立取代的行為、建立社會支持等，你可以以網路搜尋「習慣反向訓練」來了解相關內容。除了習慣反向訓練以外，放鬆訓練以及學習如何因應壓力也是很重要的。另外，藥物治療也是可以考慮的治療選項，通常當症狀嚴重，或有合併其他焦慮或憂鬱的症狀時，就需要使用藥物治療，藥物包括抗憂鬱劑、抗焦慮劑等。祝早日康復！

回覆日期：2025/02/15
資料來源：台灣e院 - 摳皮症諮詢

彙整補充說明

摳皮症（Dermatillomania）是一種強迫性行為，患者會不自覺地去摳抓自己的皮膚，這種行為常常與焦慮、壓力或其他心理因素有關。
根據你的描述，你的情況似乎與脂漏性皮膚炎有關，並且因為癢而引發了摳皮的行為，這樣的惡性循環不僅影響了你的皮膚健康，也可能對你的心理健康造成影響。

首先，針對摳皮症的治療，建議你尋求專業的心理健康支持。
心理治療，特別是認知行為療法（CBT），對於這類強迫性行為有良好的療效。
這種療法可以幫助你識別和改變那些促使你摳皮的思維模式，並學習更健康的應對策略。

除了心理治療，以下幾種方法也可以考慮：
1. 行為替代：當你有摳皮的衝動時，可以嘗試用其他行為來替代，例如握緊拳頭、玩小玩具或使用壓力球等，這樣可以幫助你轉移注意力。

2. 覺察訓練：學習覺察自己摳皮的行為，並記錄下何時、何地、在什麼情況下會發生，這樣可以幫助你更好地理解觸發因素，進而尋找解決方案。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減少焦慮，降低摳皮的衝動。

4. 社會支持：與家人或朋友分享你的困擾，尋求他們的支持和理解，這樣可以減少孤獨感，並讓你在面對挑戰時有更多的支持。

5. 藥物治療：如果你的症狀較為嚴重，且伴隨焦慮或抑鬱的情況，醫生可能會建議使用抗憂鬱劑或抗焦慮藥物來幫助控制症狀。

在皮膚方面，持續的摳抓可能會導致皮膚損傷、感染或其他併發症，因此在治療摳皮症的同時，也要注意頭皮的護理。
可以考慮使用溫和的洗髮產品，避免刺激性成分，並保持頭皮的清潔和滋潤。
若有需要，持續與皮膚科醫生保持聯繫，尋求適合的治療方案。

最後，對於求職的擔憂，建議你在面試時可以選擇適合的髮型或使用一些遮瑕產品來減少外觀上的影響，但更重要的是，專注於提升自己的專業能力和自信心，這樣才能在求職過程中展現出最佳的自己。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你早日康復！