強迫症和補助問題？
醫生你好，我治療強迫症六七年了，一直在吃藥都沒有好轉的跡象，真的很痛苦，不只自己還拖累家人，我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次，門把，水龍頭，地板，椅子，牆壁，天花板，房間客廳廁所陽台，所有所有的一切，大大小小所有能看到的東西，從起床開始清潔周遭的一切到晚上睡前也無法清潔乾淨，日復一日的重複了七年了，我沒辦法停止，我很想自己結束這一切，我沒辦法和家人相處，不能有正常社交，不能出門，沒辦法工作，我不只強迫自己我還強迫家人必須和我一樣，因為這樣我沒辦法和家人住，搬出來自己住，我把愛我的媽媽擋在門外不讓他進門，我很難過我不是嫌棄他，我是害怕，我很害怕他踏進來，我很難過我現在還是再重複這些事情，看了這麼久的醫生，一直吃藥換藥都沒有改變，我是不是一輩子都只能這樣了，我好希望能好起來。
謝謝醫生看我的抱怨...我有兩個問題想詢問家人說要帶我去做RTMS治療，這好像是一筆不小的費用，這個治療對強迫症有用嗎?我已經六七年沒工作了，最近才聽說可以申請補助或保險，看了一下好像是憂鬱症才可以，我是強迫症可以申請這些嗎?
患者A，30~39歲女性，詢問日期：2025/04/08
林勉璋 醫師回覆-精神科
A小姐您好：嚴重的強迫症對生活的影響是很大的，您真的辛苦了！近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀，不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定，建議您可以先至醫療院所諮詢。
至於補助的部分，依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響，您應可以申請身心障礙證明，這部分您可以請您的醫師幫您做評估與協助申請。
若申請通過，且符合特定的經濟條件的話，那是有補助可以請領的，這樣應能減輕您的一些經濟負擔。
祝早日康復！
回覆日期：2025/04/08
彙整補充說明
強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一種常見的精神疾病，主要特徵是反覆出現的強迫思維（obsessions）和強迫行為（compulsions）。
這些思維和行為通常會對患者的日常生活造成困擾，影響其社交、學業和工作表現。
對於許多患者來說，尋求治療是改善生活質量的關鍵步驟，但治療過程中涉及的費用和補助問題常常讓人感到困惑。
首先，強迫症的治療通常包括藥物治療和心理治療。
藥物方面，選擇的藥物主要是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），如舍曲林（Sertraline）、氟西汀（Fluoxetine）等，這些藥物的療效在許多研究中已被證實。
心理治療方面，認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）特別是暴露與反應預防（Exposure and Response Prevention, ERP）療法，對於強迫症患者也有顯著的療效。
在台灣，強迫症的治療費用會因醫療機構的不同而有所差異。
一般來說，公立醫院的費用相對較低，且大部分的精神科診療費用都可以透過健保給付。
根據健保規定，患者只需支付部分負擔，具體金額會依據醫療項目而定。
若患者需要長期服藥，藥物的費用也會受到健保的補助，這樣可以大幅減輕經濟負擔。
除了藥物和心理治療，患者如果因為強迫症影響到生活功能，還可以考慮申請身心障礙證明。
這項證明可以讓患者在某些情況下獲得經濟補助或其他社會福利，進一步減輕治療過程中的經濟壓力。
申請過程中，患者需要與主治醫師合作，進行必要的評估和文件準備。
對於經濟狀況較為困難的患者，除了尋求醫療補助外，還可以考慮參加一些非營利組織或社會服務機構提供的心理健康支援計畫，這些機構有時會提供免費或低費用的心理諮詢服務，幫助患者獲得必要的支持。
總之，強迫症的治療雖然可能需要一定的經濟投入，但透過健保的補助以及其他社會資源的協助，患者可以在經濟上得到一定的緩解。
最重要的是，患者應該勇於尋求專業的醫療幫助，並與醫療團隊保持良好的溝通，這樣才能更有效地管理病情，改善生活質量。
希望每位患者都能早日康復，重拾生活的美好。
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