年輕人困擾於強迫症，尋求治療和建議-精神科

希望医生可以解答我的矛盾。？

醫生你好，

我是個在親朋戚友眼中的小聰明，今年 23歲，是個

大專生，學業成績也不錯。可是，我一直都

有一種搞不清而一直纏繞著我的毛病。還小

時，我只當它是一般的壞習慣，直到有一天，我因

幾乎每晚都失眠，所以就去看醫生；然後，我把我

的困境告訴了醫生後，他建議我去尋找心理醫

生。

結果我就去了一間私人專業心理輔導診療所，我

被懷疑得了 “強迫症”。因為這裡的藥費很

貴，我無法付這筆長期的醫藥費，醫生就建

議我到政府醫院治療，那兒的收費相當便

宜。我接受了醫生的建議後便回家了。可是當

我回到家，我又擔心以下幾個問提：

1) 當我去政府醫院治療時，我是否會被列入黑

名單？那我不是會被人說我是個精神病人了嗎？

那麼我的前途是不是會被影響或全毀了嗎？我

該如何?

2)我是否可以不把個人資料填寫在登記處？

3)如果我與醫生談不來，我可以換別個醫生嗎？

4)如果我在=治療期間，想轉換到另一個地方繼續治療

嗎？如果我完全康復了，院方會否還一直懷疑或認

為我是個隨時病發的病人而一直關注我的一舉一

動？

5)院方會否至電或信到我家？那我家人知道我有此病

又會否傷心或對我失望呢？

6)如果家人知道了，我該怎麼辦？我不想他們傷心

失望。

7)“強迫症”痊癒的機會高嗎？需要多久時間才能醫

好？我大概被這病折磨了 6 - 8 年了，我痊愈的機

會高嗎？

8)那些藥類是否有副作用？

也許有些問題是我不該問的，可是我真的希望醫生

可以解答我的問題，因為這些問題一直在我腦海裡

重複。謝謝。

my email address: [email protected]
If canot see the writing pls use chinese star or Nj star ,thank you.

leonjohn，20~29歲男性，詢問日期：2002/06/08

陳文郁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：晴光身心診所精神科主治醫師

Leonjohn你好：在此針對你的問題予以答覆
1、精神病（有幻覺、妄想等跟現實脫離，如精神分裂病、躁鬱症等）跟精神官能症（憂鬱症、焦慮症、強迫症等）是截然不同的。以目前精神醫學而言，要治療你的強迫症，其實並不是很困難，但是需要你自己的耐心及對醫師的信心。既然能治療得非常好，又何必擔心被列入黑名單，又何必擔心未來呢？該擔心的反而是你沒好好治療，帶著明顯的症狀………。
2、這點我不知該如何回答，台灣目前已有全民健保，健保會給付治療費用，若到私人醫師處，龐大醫療費用（強迫症的治療需要高價藥物、行為治療等）普通人難付得起。
3、精神疾患的治療，需要相當長一段時間，良好的醫病關係是先決條件。你當然可以選擇醫師，但是最好能與醫師多溝通，我相信，該轉介給其他醫師時，你的醫師一定會做建議的。
4、讓熟悉你問題的醫師來追蹤治療你的症狀，任意換來換去，對治療並無益處。一般而言，院方應該不會對一個已經康復的病人，做擾人的追蹤，你說是嗎？
5、 6、既然此症狀以跟隨你那麼久，相信家人應該已經知道你的問題了，又何必在意他們「再知道一次」？更何況強迫症的治療，往往需要搭配家人從旁的支持，才更能達到治療效果。還有，「替病人保守秘密」是醫病關係的基礎，相信每個精神科醫師都能做到才對。
7、接受治療才有機會，拒絕治療一點機會都沒有。強迫症是一個擾人的疾病，需要漫長的治療，病況的變化、治療的效果也因人而異，一般而言，七、八成的個案都能恢復得不錯。但既然是精神疾患，當然會跟外在壓力、心理狀態相關，復發也是有可能的。以藥物治療而言，約一個多月的持續治療，應該就能見到成效。
8、現代醫學一直在進步，藥物副作用也越來越少。目前常用來治療強迫症的藥物，副作用很低，你倒是可以放心。

總而言之，「它」困擾了你這麼多年，相信你也用過各種你自己的方法來自我治療過，但「它」還是存在。願不願意讓醫師來幫你把「它」揮到九霄雲外呢？只要你有耐心、對醫師有信心，祝福你、也相信你，明天一定比今天好。

回覆日期：2002/06/08
資料來源：台灣e院 - 希望医生可以解答我的矛盾。

彙整補充說明

親愛的朋友，首先我想告訴你，你的勇氣和對自己健康的關注是非常重要的。
強迫症（OCD）是一種常見的心理健康問題，許多人都在與之抗爭。
你所面臨的困擾和疑慮是完全可以理解的，接下來我會針對你的問題逐一解答，並提供一些建議。

1. 關於黑名單的擔憂：在台灣，政府醫療系統是受到保護的，病人的個人資料受到法律保護，不會隨意公開。
你不必擔心會被列入黑名單或被標籤為精神病人。
強迫症是一種心理健康問題，並不會影響你的前途，反而尋求治療是對自己負責的表現。

2. 個人資料的填寫：在政府醫院就診時，通常需要填寫一些基本資料以便於醫療記錄和後續治療。
這是正常的程序，建議如實填寫，因為這有助於醫生了解你的病情並提供適當的治療。

3. 醫生的選擇：如果你與醫生的溝通不順利，當然可以考慮更換醫生。
良好的醫病關係對於治療效果非常重要，找到一位你能夠信任並且能夠有效溝通的醫生是非常關鍵的。

4. 轉診的可能性：在治療期間，如果你希望轉換到另一個醫療機構繼續治療，這是可以的。
只要你告知目前的醫生你的需求，他們通常會協助你進行轉診。
康復後，醫院不會持續監控你的行為，除非你有再次就醫的需求。

5. 家人的知情問題：醫療機構不會隨意聯繫你的家人，除非你同意。
若家人知道你的病情，這可能會讓他們擔心，但這也是一個機會讓他們理解你的困擾並給予支持。
你可以選擇適當的時機與他們分享，讓他們了解這是一種可以治療的疾病。

6. 如何面對家人的擔心：如果家人知道了你的病情，建議你可以告訴他們這是可以治療的，並且你正在尋求幫助。
讓他們知道你需要他們的支持，而不是他們的擔心。

7. 強迫症的治療機會：強迫症的治療效果通常是良好的，約有70%至80%的患者在接受適當的治療後會有顯著改善。
治療的時間因人而異，通常需要幾個月到一年不等，重要的是要持續配合醫生的治療計畫。

8. 藥物的副作用：常用於治療強迫症的藥物，如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），通常副作用較輕，但每個人的反應不同。
建議在使用藥物時，與醫生保持良好的溝通，及時反映任何不適的感受，以便調整治療方案。

最後，我想強調的是，尋求專業的幫助是非常重要的，並且你並不孤單。
許多人都在與強迫症作鬥爭，透過適當的治療和支持，絕大多數人都能夠恢復正常的生活。
希望你能夠勇敢面對這一切，並且相信未來會更好。
祝你早日康復！