腰部深層鈍痛與棒式、側棒式肋骨疼痛：復健科的診斷與治療建議-復健科

右側腰部深層鈍痛/棒式及側棒式肋骨附近疼痛？

王主任您好，
以下有兩個問題想詢問：
1.我的右側腰部偶爾會突然出現位子感覺在深層的某一點的鈍痛。目前發生過的情境都是於搬動家中其中一個較有重量的電腦椅時，為一另外一次就是有某一次跳舞時突然發生。平日活動和運動（舞蹈，瑜珈）都不會感到任何腰部的疼痛，但我有輕微脊椎側彎，右背稍微高起，醫生只建議做抬對側手腳的運動。想在這邊詢問醫生會有這樣腰部深層頓痛的可能原因？是否有需要找醫生進行治療？

2.做棒式或側棒式時肋骨附近有時會感到疼痛，右邊又比左邊強烈。想請問主任會有此情況的原因？

謝謝您！

Ann

Ann，30~39歲女性，詢問日期：2025/04/24

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

此為諮詢平台無法線上診斷
右下背疼痛可能由於腰部肌肉拉傷或附近組織病灶造成
請前往骨科或復健科就診，以正確診斷並安排適當治療
謝謝

回覆日期：2025/04/24
資料來源：台灣e院 - 右側腰部深層鈍痛/棒式及側棒式肋骨附近疼痛

彙整補充說明

您好，Ann。
針對您的問題，我將分別針對腰部深層鈍痛及肋骨附近的疼痛進行分析，並提供一些建議。

1. 腰部深層鈍痛的可能原因
您提到的右側腰部深層鈍痛，可能與以下幾個因素有關：
- 肌肉拉傷或過度使用：在搬動重物（如電腦椅）或跳舞時，可能會導致腰部肌肉過度拉伸或微小撕裂，這可能會引起深層的鈍痛。
即使在平日活動中沒有感到疼痛，但在特定動作下，肌肉的負擔可能會突然增加。

- 脊椎側彎的影響：您提到有輕微的脊椎側彎，這可能會導致某些肌肉群的負擔不均，進而引發疼痛。
脊椎的結構異常可能使某些肌肉在活動時承受額外的壓力。

- 椎間盤問題：雖然您沒有提到劇烈的疼痛或麻木感，但深層的鈍痛有時也可能與椎間盤的輕微突出或退化有關，這可能會壓迫到周圍的神經。

- 姿勢不良：長時間的坐姿或不良的姿勢也可能導致腰部的肌肉緊繃，進而引發疼痛。

建議您如果疼痛持續或加劇，最好尋求專業醫師的診斷，可能需要進行影像學檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在的問題。
復健科醫師可以提供適合的運動方案和物理治療，幫助您改善症狀。

2. 棒式或側棒式時的肋骨疼痛
在進行棒式或側棒式運動時，肋骨附近的疼痛可能由以下幾個原因造成：
- 核心肌群的弱化：這些運動主要依賴於核心肌群的穩定性。
如果核心肌群（如腹肌、背肌等）力量不足，可能會導致肋骨周圍的肌肉過度緊繃，進而引發疼痛。

- 肋間神經痛：在某些情況下，肋間神經受到壓迫或刺激也可能引起肋骨附近的疼痛，尤其是在進行需要扭轉或側彎的動作時。

- 肌肉疲勞或拉傷：如果在運動過程中姿勢不正確，或是運動強度過大，可能會導致肋骨周圍的肌肉疲勞或拉傷，這也會引起疼痛。

- 脊椎或胸椎的問題：如胸椎的輕微錯位或退化，也可能影響到肋骨的穩定性，造成疼痛。

對於這些情況，建議您在運動前進行充分的熱身，並確保運動姿勢正確。
如果疼痛持續，建議尋求復健科醫師的評估，並考慮進行針對性的物理治療或運動訓練，以增強核心肌群的力量和穩定性。

總結來說，您的情況需要專業的診斷和治療，建議儘早就醫以獲得適當的建議和治療方案。
希望您能早日康復！