手指中指關節痛？
醫師您好 我最今一兩天發現我的 左右手中指關節活動時會痠痛 並沒有到很痛或 腫脹和 僵硬 但因為前一兩天雙腳膝蓋輕微痠痛 所以想請問醫師 有必要去看醫師嗎? 我本來就有長期瘠椎側彎 外加以前我的雙腳膝蓋運動受傷過 所以本來就時不時膝蓋輕微痠痛 至於手指痠痛 因為我以前曾經中風過 也是本來主要只有左手中指中間關節有時會痠痛 右手中指中間關節好像偶爾也有但很少很少 但是印象中很少雙手中指中間關節都酸痛 但是昨天到今天我雙手中指中間都感覺活動時會痠痛 請問醫師我這有可能是得了 自體免疫類風濕關節炎嗎? 還是只是單純手指疲勞或舊疾導致?請問醫師 有必要去看醫師嗎?
很擔心的人，20~29歲男性，詢問日期：2025/06/07
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
建議去看【骨科】以及【風濕免疫科】，給醫師照X光以及抽血檢查會比較安心。
回覆日期：2025/06/07
彙整補充說明
手指中指關節的痠痛確實可能與自體免疫性疾病如類風濕性關節炎有關，但也有許多其他可能的原因。
類風濕性關節炎（RA）是一種慢性自體免疫疾病，主要影響關節，導致關節疼痛、腫脹和僵硬。
這種疾病通常會影響小關節，如手指和腳趾的關節，並且常伴隨晨間僵硬的症狀。
根據您的描述，您目前的症狀是手指中指關節的痠痛，並且沒有提到晨間僵硬、紅腫或觸痛等典型的類風濕性關節炎症狀。
這些症狀的缺乏可能使得類風濕性關節炎的可能性降低，但並不代表完全排除。
類風濕性關節炎的診斷通常需要結合臨床症狀、實驗室檢查（如風濕因子、抗CCP抗體等）以及影像學檢查（如X光或超音波）來進行綜合評估。
除了類風濕性關節炎，手指關節的疼痛還可能由其他因素引起，例如：
1. 骨關節炎：這是一種因關節磨損而導致的退行性疾病，通常伴隨著關節的疼痛和僵硬，尤其是在活動後。
2. 腱鞘炎：手指的腱鞘發炎可能導致疼痛，特別是在手指活動時。
3. 痛風：雖然痛風通常會伴隨著關節的紅腫，但在某些情況下，疼痛可能是唯一的症狀。
痛風通常影響大拇指，但也可能影響其他關節。
4. 外傷或過度使用：如果您最近有進行重複性動作或受傷，這可能導致關節疼痛。
考慮到您的症狀持續存在，建議您儘快就醫，並向醫生詳細描述您的症狀，包括疼痛的部位、性質、持續時間以及是否有其他伴隨症狀。
醫生可能會建議進行X光檢查以排除骨折或其他結構性問題，並可能進行血液檢查以評估是否有自體免疫性疾病的指標。
在看診時，您可以詢問以下問題以獲得更清楚的診斷：
1. 我目前的症狀是否符合類風濕性關節炎的診斷標準？
2. 需要進行哪些檢查來確定我的病因？
3. 如果檢查結果顯示有自體免疫性疾病，我該如何進行後續治療？
4. 是否有其他可能的診斷需要考慮？
透過這些問題，您可以更全面地了解自己的健康狀況，並獲得適當的治療建議。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。
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