如何治療自殘與幻聽？-精神科

自殘、幻聽？

您好，我從國小六年級就開始有自殘的現象，最一開始是用圓規和自動筆割手臂，現在開始用美工刀割肩膀，有時後甚至不割就睡不著，一次都要割三刀以上，看著血流出來才睡的著，最近還拿美工刀刺手背，刺破了再拔起來，並出現一些幻聽的症狀，想請問怎麼停止自殘和幻聽？

月，10~19歲女性，詢問日期：2025/08/09

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

妳好：
在這個年紀的自殘多半是和內在的憂鬱及感到空虛有關，也有些和創傷經驗有相關，藉由肉體的疼痛去轉移內心的空虛或者不安。如果已經有幻聽出現，建議就醫尋求協助，經由藥物治療及心理治療一段時間之後，通常就可以得到改善。另外也要積極地發展出有效處理內在焦慮的方法來取代自殘。通常在專業的人員協助之下，比較能夠達到這樣的目標。祝福妳早日康復。

回覆日期：2025/08/09
資料來源：台灣e院 - 自殘、幻聽

彙整補充說明

您好，首先，我想對您所經歷的痛苦表示深切的關心與理解。
自殘行為和幻聽都是非常嚴重的心理健康問題，這些行為通常是內心深處情緒困擾的表現，可能與焦慮、憂鬱或創傷經歷有關。
以下是一些建議，幫助您尋求適當的治療與支持。

1. 尋求專業幫助：首先，建議您儘快尋求心理健康專業人士的協助。
這可能包括精神科醫師、臨床心理師或心理諮商師。
專業人士能夠幫助您進行全面的評估，並根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
這可能包括藥物治療和心理治療。

2. 藥物治療：如果您出現幻聽的症狀，藥物治療可能是必要的。
抗精神病藥物可以幫助減輕幻聽的症狀，並改善情緒狀態。
這需要在醫師的指導下進行，並定期回診以調整劑量。

3. 心理治療：心理治療（如認知行為療法）可以幫助您理解自殘行為的根本原因，並學習更健康的情緒調節技巧。
透過與心理師的對話，您可以探索自殘行為背後的情感，並學習如何以更積極的方式面對壓力和焦慮。

4. 建立支持系統：與家人和朋友分享您的感受，讓他們知道您正在經歷的困難，這樣他們可以提供情感支持。
參加支持小組或與有相似經歷的人交流，也能讓您感受到不再孤單。

5. 發展替代行為：尋找其他方式來處理情緒，例如運動、藝術創作、寫日記或冥想等。
這些活動可以幫助您轉移注意力，減少自殘的衝動。

6. 自我照顧：保持良好的生活習慣，包括均衡的飲食、充足的睡眠和適度的運動，這些都有助於改善心理健康。
避免酒精和毒品，因為這些物質可能會加重您的症狀。

7. 危機干預：如果您感到無法控制自殘的衝動，或有輕生的念頭，請立即尋求緊急幫助。
您可以撥打當地的心理健康熱線或前往急診室，尋求專業的支持。

最後，請記住，治療是一個過程，可能需要時間和耐心。
您並不孤單，許多人都曾經歷過類似的挑戰，並最終找到了康復的道路。
希望您能夠勇敢地面對這些困難，並尋求適當的幫助，早日走向康復之路。
祝福您！