顱內出血手術等待時間是否正常？-神經外科

顱內出血多久內要開刀？

醫師您好：
前幾日親戚車禍被公車撞飛，中午12:30就送到醫院，傷勢是顱內出血+昏迷不醒，但醫院以沒有手術房為由，到晚上18:30親戚才開刀，請問等待開刀時間要6小時是正常的嗎？有點擔心會延誤治療，想問一般來說如果是需要開刀的顱內出血病人，通常或需要多久內動刀呢？

A，20~29歲女性，詢問日期：2025/11/14

林正凱醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科醫事人員

你好，

關於這個問題實在沒辦法回答多久內需要手術…畢竟除了意識之外，出血多寡也是考量，如果一開始意識不清但是出血並不多，可能也會需要幾個小時後再重複做電腦斷層來確定是否有延遲性出血的狀況，另外，病人自身的狀況是不適合開刀（譬如凝血功能異常或者其他地方也有出血導致血壓不穩定）也是需要考量的部分，建議和該主治醫師討論你的擔憂，也聽聽開刀醫師的想法喔

回覆日期：2025/11/14
資料來源：台灣e院 - 顱內出血多久內要開刀

彙整補充說明

在顱內出血的情況下，手術的等待時間是非常關鍵的，因為延遲手術可能會導致病情惡化，增加後遺症的風險。
根據醫學標準，顱內出血的患者通常需要在發現出血後的幾小時內進行手術，尤其是當患者出現昏迷或神經功能受損的情況時。

一般來說，對於顱內出血的患者，醫療團隊會根據病人的臨床狀況、出血的程度以及是否有其他併發症來決定手術的緊急性。
若病人出現昏迷、持續性頭痛、神經功能缺損等情況，醫生會優先考慮手術，通常希望在4小時內進行手術，以降低腦部損傷的風險。

在您提到的情況中，從中午12:30送醫到晚上18:30才進行手術，這樣的等待時間確實較長。
雖然有時候醫院因為手術房不足或其他緊急病例需要優先處理而導致延誤，但在顱內出血的情況下，這樣的延遲可能會對病人的預後造成影響。
特別是對於顱內出血的患者，若出血量大或有持續出血的風險，延誤手術可能會導致腦組織的進一步損傷，甚至可能影響到病人的生存率和生活品質。

如果醫院因為手術房不足而無法立即進行手術，醫療團隊應該評估病人的狀況，並考慮轉院至具備手術能力的醫院。
這樣的轉院能夠確保病人能夠在最短的時間內接受必要的治療。

在這種情況下，建議您與醫療團隊進行充分的溝通，了解病人的具體情況以及醫院的處理流程。
如果您對手術的延遲感到擔憂，可以考慮尋求第二意見，或是詢問是否有其他醫療機構能夠提供更及時的手術服務。

總之，顱內出血的手術等待時間應該盡量縮短，以降低病人未來可能面臨的風險。
希望您的親戚能夠早日康復，並在後續的治療中獲得良好的照護。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -