憂鬱症急躁鬱：該如何處理女友的情緒不穩？-精神科

憂鬱症急躁鬱？

我現任的女友,他有憂鬱及躁鬱的病史,曾因此住院治療,出院後長期的服用藥物控制,就我所知他只有吃完藥後才能安然入睡,服藥期間並未復發.
最進情緒不穩曾復發2次,有過一次吞服大量的治療藥物,而送至醫院洗胃急救,他是離婚婦女但是還與前夫住在同一屋簷分房睡,因最近復發,他的前夫執意要送他至台大住院,另外聽由外面診所開藥,要他服用,聽他所說吃完藥後整天昏睡,就算醒來也是昏昏沉沉,位的就是不讓他出門,他對再次前往台大醫院住院極為恐懼,只好整天任由餵藥,過著昏昏沉沉的日子,要不然就藉以吸食大麻及酗酒讓自己麻痺,我是建議先回門診看醫師怎麼說,他也說想回門診,但他前夫執意要將他送住院讓他連門診都怕,深怕一回門診就被強制住院,是否是任由外人就可強制送他住院嗎?我的建議不對嗎?我只知道住院的事對他造成很大的壓力,是否他如此的病徵,一定要住院才能治療嗎
附註:他的並使已有8年,曾住院1個多月,其餘時間接服藥治療,但藥從沒換過

kevin，30~39歲男性，詢問日期：2004/05/15

周孫元醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：周孫元診所精神科主治醫師

針對您的問題，分成兩個方面回答：
第一、強制住院
強制住院的法源依據是精神衛生法，其中規定嚴重精神病患，若有自傷/傷人行為，或自傷/傷人之虞，或無法照顧自己時，有兩位精神科專科醫師診斷，才能夠強制住院。（精神衛生法第五條第二項，第二十一條第二項及第二十三條）
因此並不是任意就可以讓人強制住院的。
第二、疾病
您的女朋友的困擾，除了原本躁鬱症的問題外，又加上有酗酒及大麻濫用或甚至依賴等問題。使得問題更加複雜。昏昏沈沈的現象並不一定是藥物造成。目前疾病是屬於躁期、鬱期還是緩解期也需要進一步釐清。
建議先將酗酒及大麻戒除，再鼓勵您的女朋友去門診，向她解釋不可能隨意將人強制住院。在醫師診視下才可能將藥物調整好，解決昏昏沈沈的問題。

回覆日期：2004/05/15
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症急躁鬱

彙整補充說明

首先，您女友的情況確實需要謹慎處理，因為憂鬱症和躁鬱症（雙相情感障礙）都是需要專業醫療介入的精神健康問題。
根據您的描述，她的情緒不穩定、曾經有過自殺的行為，以及目前的藥物治療情況，都顯示出她的心理狀態可能相當脆弱。

1. 理解病情與治療需求
憂鬱症和躁鬱症的患者有時會經歷情緒的劇烈波動，這些波動可能會影響到他們的日常生活和人際關係。
您提到她曾經因為情緒不穩而住院，這表明她的病情在某些時候是需要住院治療的。
住院治療的主要目的是為了確保患者的安全，並在醫療專業人員的監督下進行更密集的治療。

2. 住院的必要性
住院並不是每位患者都需要的選擇，但在某些情況下，尤其是當患者有自殺風險或無法控制情緒時，住院可能是必要的。
您提到她對住院有恐懼，這是可以理解的，因為住院可能會讓她感到失去控制和自由。
然而，這樣的恐懼不應該成為她拒絕必要治療的理由。

3. 與醫療團隊的溝通
建議您和她的前夫一起，與她的醫療團隊進行開放的溝通。
您可以表達您對她情況的擔憂，並詢問醫生是否有其他治療方案，例如調整藥物或改變治療方式，而不一定要住院。
醫生會根據她的具體情況來評估是否需要住院，並提供專業的建議。

4. 支持與陪伴
在這個過程中，您的支持對她來說非常重要。
您可以鼓勵她表達自己的感受，並告訴她您會在她身邊支持她。
即使她對住院感到恐懼，您也可以幫助她理解，住院的目的是為了她的健康，而不是懲罰她。

5. 尋求專業幫助
如果她對目前的藥物治療感到不適，您可以建議她回到門診，與醫生討論藥物的副作用以及可能的調整方案。
醫生可能會根據她的反應來調整藥物，或者提供其他治療選擇，例如心理治療。

6. 避免自我藥療
您提到她有吸食大麻和酗酒的行為，這些行為可能會加重她的病情，並且與她的藥物治療相互干擾。
這是非常危險的，您可以試著與她討論這些行為的潛在風險，並鼓勵她尋求健康的應對方式。

7. 結論
總之，您女友的情況需要專業的醫療介入，並且您在這個過程中扮演著重要的支持角色。
鼓勵她與醫療團隊保持良好的溝通，並在必要時尋求住院治療。
這樣的支持不僅能幫助她度過這段艱難的時期，也能讓她感受到您對她的關心與愛護。
希望她能夠早日康復，並重新找到生活的平衡。