胃酸逆流治療：手術可行性與副作用探討-肝膽腸胃科

胃酸食道逆流？

醫師您好
我媽媽在今年三月感覺胸悶痛檢查胃有潰瘍
而後四月照胃鏡說有胃酸逆流
吃藥到現在已三個月生活作習也做調整
期間換了三家醫院看診
包括一般診所馬偕中國醫藥學院
症狀也有增無減除了典型的症狀外
也好一陣子全身無力徹夜不成眠臉色也不好看(黑黃暗沉)
這是藥物的影響？
是否可做抗逆流的手術呢？這是可行的辦法？
署立苗栗醫院有此技術？
看到家人如此真覺無力期醫師能給予意見
謝謝

hope，30~39歲女性，詢問日期：2004/06/15

蘇寶加醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：台灣省立屏東醫院急診室主任

胃食道逆流的疾病需要長時間的藥物治療,有人甚至於連續服藥長達一年.是否需要作抗逆流的手術,則必需要經過胃腸專科醫師來作決定.您母親的病情還是再回到醫學中心的胃腸科,找專科醫師再看診用藥比較適當.

回覆日期：2004/06/15
資料來源：台灣e院 - 胃酸食道逆流

彙整補充說明

您好，針對您母親的情況，首先我想表達對您和您母親的關心。
胃酸逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，通常伴隨著胸悶、燒灼感、吞嚥困難等症狀。
根據您所描述的情況，您母親已經接受了藥物治療三個月，並且症狀似乎沒有明顯改善，這確實令人擔憂。

首先，關於藥物的影響，長期使用某些藥物（如質子泵抑制劑PPI）可能會導致一些副作用，包括胃酸分泌的反彈、腸道菌群失調等，這些都可能影響到整體的健康狀況，導致全身無力和其他不適感。
您提到的臉色暗沉、無力等症狀，可能與藥物的副作用有關，但也可能是因為長期的胃腸不適造成的心理壓力和焦慮。

至於手術的可行性，對於那些經過長期藥物治療仍無法控制症狀的患者，手術可能是一個選擇。
常見的手術方式是腹腔鏡下的食道下端環紮術（Nissen fundoplication），這種手術的目的是加強食道與胃之間的括約肌，從而減少胃酸逆流的發生。
手術的成功率相對較高，但也有一定的風險，包括術後可能出現的腹脹、吞嚥困難、喉嚨痛等副作用。

在考慮手術之前，建議您母親再次回診，尋求專科醫師的意見，尤其是胃腸科醫師。
醫師會根據她的具體情況，評估是否適合進行手術，並且會考量到她的整體健康狀況、年齡、以及其他潛在的健康問題。

至於苗栗醫院是否具備相關手術技術，建議您直接聯繫該醫院的胃腸科，詢問他們是否提供此類手術及其相關經驗。

最後，除了藥物和手術，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您母親在飲食上避免辛辣、油膩、咖啡、巧克力等可能加重胃酸逆流的食物，並且在睡前幾小時內避免進食。
此外，保持良好的作息，減少壓力，適度運動，也有助於改善症狀。

希望這些建議能對您和您母親有所幫助，祝您母親早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。