請問大便潛血檢驗？
請問大便潛血檢驗只是檢驗糞便中有無血液反應嗎那如果其他原因的出血如肛裂也會造成陽性反應嗎還是除血液反應外會包含其他檢驗項目以判別是否有大腸癌的可能
kk，20~29歲男性，詢問日期：2004/07/31
侯永基 醫師回覆-外科
您好：大便潛血檢驗目前有二種方法：1.傳統的生化檢驗法，是檢驗大便中鐵的反應，(因為血液中，尤其紅血球含有鐵)因此舉凡消化道任何位置有出血，即可在大便中測得，另外如果服用鐵劑，亦會造成陽性反應。
2.免疫法，也是測定大便潛血，好處是定量，同時如果是服用鐵劑可以辨別。
基本上，大便潛血檢驗在做大腸癌的篩檢敏感度低，偽陽性及偽陰性皆高，因此不可太相信，應以影像檢查較佳，如大腸鏡或大腸攝影。
回覆日期：2004/07/31
彙整補充說明
大便潛血檢驗主要是用來檢測糞便中是否含有血液，這是因為血液的存在可能是消化道出血的指標，進而可能與各種疾病有關，包括大腸癌、腸道息肉、炎症性腸病等。
這項檢驗通常有兩種主要的方法：傳統的化學法和免疫法。
1. 傳統化學法：這種方法主要是檢測糞便中是否有血紅素的反應。
由於血紅素中含有鐵，因此任何消化道的出血都可能導致陽性反應。
這意味著即使是小的出血，如肛裂或痔瘡出血，也可能會使檢驗結果呈陽性。
2. 免疫法：這種方法則是針對糞便中的人類血紅素進行檢測，具有更高的特異性，能夠更準確地判別是否為人類的血液，並且可以進行定量分析。
這種方法的優點在於能夠減少因為食物或藥物（如鐵劑）引起的偽陽性反應。
除了檢測血液反應外，大便潛血檢驗本身並不包含其他檢驗項目，但如果檢驗結果為陽性，醫生通常會建議進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以便更深入地了解出血的原因。
大腸鏡檢查能夠直接觀察腸道內部，並且可以進行活檢，以排除或確認大腸癌及其他病變。
值得注意的是，大便潛血檢驗的敏感度和特異性並不是百分之百，可能會出現偽陽性或偽陰性的情況。
例如，某些食物（如紅肉）或維生素C的攝取可能會影響檢驗結果。
因此，即使檢驗結果為陰性，但如果有明顯的便血症狀，仍然建議進一步檢查。
如果您有便血的情況，建議您儘早就醫，並與醫生討論進一步的檢查計畫。
醫生可能會根據您的症狀、家族病史及其他相關因素，決定是否需要進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查。
這樣可以更準確地找出出血的原因，並及早進行適當的治療。
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