腰椎手術後的疼痛治療:長期使用藥物的風險和注意事項-藥物

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藥物諮詢?


您好我在去年5月底動完腰椎手術後 腰部常會因某些姿式而酸痛 因為並無放射至下肢且mri與x ray 並無異樣 所以醫生認為是肌肉方面問題 開一些藥給我.建議我吃一陣子我目前一日早晚各吃一次sulindac(Weisu) 與methocarbamol(Bolaxin).若無法避免要吃 請問長期是否會傷害器官,應如何注意sulindac(Weisu)與meloxicam那種較不傷身體謝謝您的幫忙



victor.wu,30~39歲男性,詢問日期:2005/01/11

侯芳敏 醫師回覆-藥物


您好:如果您MRI與x ray 並無異樣那就較放心,醫生認為是肌肉方面的疼痛可能就遵從醫囑吃一陣子, Suloril和bolaxin一個是止痛消炎藥一個是肌肉鬆弛劑,我絕得這兩個藥是還好,如果當產生搔癢感,發疹等過敏症狀時應停止用藥,sulindac(Weisu)與meloxicam那種較不傷身體,Meloxicam是較新的非類固醇抗炎劑,對胃潰瘍的病人比較不會傷胃,價錢也較貴,而且健保給付較嚴格,用量一天7.5mg-15mg就可以.如此有回答您的問題嗎?bye謝謝您.



回覆日期:2005/01/11

彙整補充說明


您好!針對您在腰椎手術後的疼痛治療及長期使用藥物的風險和注意事項,我將為您提供一些相關的資訊和建議。

首先,您提到的Sulindac(Weisu)和Methocarbamol(Bolaxin)是常見的藥物,前者是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),主要用於減輕疼痛和炎症;後者則是一種肌肉鬆弛劑,主要用於緩解肌肉痙攣和緊張。
這兩種藥物在短期內使用通常是安全的,但長期使用可能會帶來一些風險。


長期使用Sulindac的風險
1. 腎臟損害:長期使用NSAIDs可能會對腎臟造成損害,特別是對於已有腎臟疾病的患者。
建議定期檢查腎功能,尤其是在長期使用的情況下。

2. 胃腸道問題:Sulindac可能會引起胃潰瘍、胃出血等胃腸道問題,尤其是對於有胃潰瘍病史的患者。
若出現腹痛、黑便或嘔血等症狀,應立即就醫。

3. 心血管風險:長期使用NSAIDs可能會增加心血管事件的風險,特別是在高風險患者中。


Methocarbamol的風險
1. 過敏反應:雖然Methocarbamol的過敏反應相對少見,但仍需注意皮膚發疹、癢感等過敏症狀。

2. 嗜睡和頭暈:此藥物可能會引起嗜睡或頭暈,使用時需小心,特別是在駕駛或操作重型機械時。


Sulindac與Meloxicam的比較
Meloxicam是一種較新的NSAID,對於胃腸道的影響相對較小,因為它的選擇性較高,主要針對COX-2酶,這樣可以減少對胃黏膜的損害。
相較之下,Sulindac的副作用可能會更明顯,尤其是對於胃腸道的影響。


使用建議
1. 定期檢查:如果您需要長期使用這些藥物,建議定期回診,並進行血液檢查以監測腎功能和肝功能。

2. 注意症狀:若出現任何不適,如持續的腹痛、黑便、嗜睡等,應立即就醫。

3. 非藥物療法:除了藥物治療,您也可以考慮物理治療、運動療法等非藥物療法來幫助緩解疼痛。
適度的運動可以增強腰部肌肉的力量,改善柔韌性,減少疼痛的發生。

4. 生活方式調整:注意保持良好的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,並避免搬重物,以減少對腰椎的壓力。

總之,長期使用藥物的確需要謹慎,建議您在醫師的指導下進行,並定期檢查身體狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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