車禍導致腦部受損：血塊不開刀會有什麼影響？-神經外科

車禍？

我哥出車禍已一星期昏迷了三天，醒來後智商有點變成小朋友甚至亂言亂語，醫生說腦部有小血塊，他說那沒影響到腦可是我哥右眼視力模糊不清有時看的到有時看不到，請問血塊沒開刀會影響腦部嗎？撞擊力很大有腦震盪，醫院說血塊沒惡化不需開刀，可是院方也不敢保證哥哥的病情是否會好轉，那會短暫的亂言亂語還是永遠像小孩子若要轉願需配偶同意還是只要父母就可

小民，20~29歲男性，詢問日期：2005/02/24

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您好:
首先,神經外科醫師對頭部外傷病人手術主要的目的在減壓,所以若血塊不大,並不需要手術,血塊會自行吸收.
其實在頭部受傷當時其嚴重度就已經,固定,只是許多的症狀是慢慢顯現,一般植物人的判定是一年神經恢復的觀察時間也是如此,因此,如果他可以遵從order,未來還是有可能再進步,所以不要急,還是有很大的機會再進步,只是要理解到未來一些後遺症多少會.
祝他早日恢復
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期：2005/02/24
資料來源：台灣e院 - 車禍

彙整補充說明

首先，對於您哥哥的情況，我深感關心。
腦部受傷後的恢復過程往往是複雜且不確定的，尤其是當涉及到血塊和腦震盪的情況時。
根據您提供的資訊，醫生已經評估您哥哥的腦部血塊不大，且目前沒有惡化的跡象，因此不需要進行手術。
這樣的決定通常是基於血塊的大小、位置以及對周圍腦組織的影響。

血塊不開刀是否會影響腦部，這取決於多個因素。
首先，腦部的血塊（如硬腦膜下血腫或其他類型的顱內出血）如果不大且不壓迫到重要的腦部結構，通常會被身體自然吸收。
然而，這個過程可能需要時間，並且在此期間，患者可能會出現各種神經學症狀，例如意識混亂、記憶力下降、視力模糊等。

您提到的視力模糊問題，可能與腦部受傷後的神經功能受損有關。
視力的變化可能是由於腦部的視覺處理區域受到影響，或者是眼部本身的問題。
這需要進一步的檢查來確定具體原因。

至於您哥哥的智力和言語能力的變化，這可能是由於腦部受傷後的神經功能障礙。
腦震盪後，患者可能會經歷短期的認知功能下降，這是因為腦部受到衝擊後，神經元的功能可能會受到影響。
隨著時間的推移，許多患者會逐漸恢復，但也有可能會留下某些後遺症。

關於您提到的「短暫的亂言亂語還是永遠像小孩子」，這是非常難以預測的。
每位患者的恢復情況都不同，取決於受傷的嚴重程度、個體差異以及後續的康復治療。
醫生通常會建議持續觀察並進行康復治療，這對於改善功能和促進恢復是非常重要的。

至於轉院的問題，通常需要患者的法定代理人（如父母或配偶）同意。
具體的法律規定可能會因地區而異，因此建議您與醫院的社工或法律顧問進行詳細諮詢。

最後，對於您哥哥的情況，建議您持續與醫療團隊保持密切聯繫，定期進行評估，並根據醫生的建議進行相應的康復訓練。
希望您哥哥能夠早日康復，並恢復到最佳的狀態。