幹擾素治療對E抗原陽性的B肝有效嗎?-肝膽腸胃科

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干擾素比肝安能好??


您好~我是從母体垂直感染e抗原(+)的B肝肝友..今年25y..已服用lamivudine將近一年..但依然沒有e反轉..醫師建議我採用干擾素注射治療..他說他的病人採用干擾素注射治療有1/3會產生e反轉..比起服用lamivudine產生e反轉的機率高..我想請教健保有沒有給付Peginterferon alpha-2a...此長效型干擾素(PEGASYS)是否優於interferon-alpha...另外您會建議我採用干擾素注射治療嗎?謝謝


alpha,20~29歲男性,詢問日期:2005/04/06

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好!健保沒有給付長效型干擾素只有短效型的干擾素才有,根據資料顯示長效型較短效型效果較好.根據經驗也有病患是在後期才出現e抗原轉陰,不一定要立即加入干擾素的治療,還可以再觀察.

回覆日期:2005/04/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,幹擾素治療對於E抗原陽性的B型肝炎患者確實是有一定的療效。
根據臨床經驗,幹擾素可以促進E抗原的轉陰,並且在某些患者中能有效降低病毒量,改善肝功能指數。
您提到的醫師所說的1/3的E抗原轉陰率,確實是根據一些研究結果得出的數據,顯示幹擾素對於E抗原陽性患者的療效相對於其他治療方式(如拉米夫定)是較為理想的。

至於健保給付的問題,目前在台灣,長效型干擾素(如Peginterferon alpha-2a,商品名PEGASYS)並不在健保給付的範圍內,這意味著您需要自費進行治療。
相較於短效型的干擾素,長效型的幹擾素在療效和副作用方面通常被認為是更優的選擇,因為它的給藥頻率較低,且在某些患者中可能會有更好的持續療效。

在考慮是否採用幹擾素治療時,您需要評估幾個因素。
首先,您的肝功能指數和病毒量是重要的指標。
如果您的肝功能指數持續異常,且病毒量較高,則幹擾素治療可能是合適的選擇。
其次,幹擾素的副作用是需要考量的,常見的副作用包括流感樣症狀、疲倦、情緒波動等,這些在治療期間可能會影響您的生活品質。

另外,對於E抗原陽性的患者,治療的目標不僅是E抗原的轉陰,還包括病毒量的控制和肝功能的改善。
若您在治療過程中出現E抗原轉陰,但病毒量卻增加,這可能是因為病毒的變異或是治療反應不佳,因此需要定期追蹤並與醫師討論後續的治療方案。

總結來說,幹擾素治療對於E抗原陽性的B型肝炎患者是有效的,但需考量個人的健康狀況及治療的副作用。
建議您與主治醫師深入討論,評估治療的風險與收益,並考慮是否要進行這項治療。
定期的追蹤檢查也是非常重要的,這樣可以及時調整治療方案,確保您的健康狀況得到最佳的管理。
希望這些資訊能幫助到您,祝您健康!

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