懷孕期間的脂質代謝異常:TG和Cholesterol的上升原因-營養教室

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懷孕會造成脂質代謝異常嗎?


您好:懷孕期間有補充綜合維他命及藻類DHA,飲食習慣無太大變動(與懷孕前相似),是外食族,但高脂肉類及甜食並不常吃食物,因住山邊,所以肉類食物以禽畜肉類為主,會注意均衡飲食補充蔬菜水果,每天蔬果約,蔬菜2-2.5份水果1-2份懷孕前一般生化檢驗data皆正常,但懷孕4個月時抽血檢驗時發現TG215mg/dl(三酸甘油脂)超出正常值160 mg/dl,cholesterol正常141mg/dl,LDL83,HDL42其餘Gluose,GOT GTP,BUN Creatinine正常懷孕約7個月時再抽血發現TG上升至361mg/dl,cholesterol也上升至203mg/dl,LDL上升至126,HDL46想問TG及Cholesterol的上升是懷孕期間賀爾蒙影響所致嗎?懷孕會影響lipid代謝嗎?還是飲食出了問題?有報告指出攝取fish oil有降TG的效果,但為何TG仍不斷上升



cc,30~39歲女性,詢問日期:2005/04/25

施桂梅 醫師回覆-營養教室


您好!懷孕期間確實會因荷爾蒙改變而影響脂質的代謝,所以懷孕期間之膽固醇與三酸甘油酯的理想濃度值會較一般成年人(一般二者之理想濃度值均為200以下)稍高,但目前您的三酸甘油酯濃度已 高至361,為異常值。
飲食上以正常飲食為原則,避免攝取精緻的甜食、含糖飲料等加糖製品,油炸、油膩與烘培食品亦應儘量減少。
某廠商若宣稱其所生產魚油有療效,如降低膽固醇或三酸甘油酯時,此廠商之該項產品必須通過衛生署之健康食品認證,方能確保該產品之品質與功能,但魚油對於孕婦之安全性並未確立,因此一般不建議用於孕婦或可能懷孕之婦女。
您的問題內容所提供的飲食攝取狀況非常有限,目前僅能評估應再增加蔬菜量,至於是否尚有其他飲食不當或需再調整之處,最好能提供3~7天的飲食紀錄供營養師參考(最好能以重量描述食物攝取量),較能協助您分析是否飲食不當。
行政院衛生署桃園醫院營養室主任 施桂梅營養師敬覆



回覆日期:2005/04/25

彙整補充說明


懷孕期間的脂質代謝異常,特別是三酸甘油脂(TG)和膽固醇(Cholesterol)的上升,確實是一個值得關注的問題。
根據您提供的資訊,您在懷孕期間的TG和膽固醇水準都有所上升,這可能與多種因素有關,包括賀爾蒙變化、飲食習慣及個體的代謝狀況。

首先,懷孕會引起體內賀爾蒙的顯著變化,特別是雌激素和孕激素的增加。
這些賀爾蒙的變化會影響脂質的代謝,使得脂質的合成增加,特別是在懷孕的後期,這是因為胎兒的生長需要更多的能量和脂質來支持其發育。
因此,懷孕期間的正常生理反應會導致血脂水平的上升,這是為了滿足母體和胎兒的需求。

然而,您提到的TG水準從215 mg/dl上升至361 mg/dl,這已經超出了正常範圍,這可能表示您的脂質代謝存在異常。
雖然懷孕會導致脂質水平的自然上升,但如此顯著的增加可能與其他因素有關,例如飲食習慣、遺傳因素或其他健康狀況。

在飲食方面,您提到的飲食習慣似乎相對均衡,但仍需注意一些細節。
儘管您不常攝取高脂肉類和甜食,但外食族的飲食中可能含有隱藏的高脂肪和高糖分的食物,這些都可能影響血脂水平。
此外,某些食物的烹調方式(如油炸)也可能增加脂質的攝取。
建議您可以考慮記錄一段時間的飲食,並與營養師討論,以便更清楚地了解是否有需要調整的地方。

至於魚油(DHA)的補充,雖然有研究顯示魚油可以幫助降低TG,但這並不意味著所有人都會有相同的反應。
個體差異、基因背景及其他健康狀況都可能影響魚油的效果。
此外,魚油的攝取量、品質以及與其他飲食成分的互動也可能影響其效果。

最後,建議您定期進行血脂檢查,並與醫療專業人員討論您的檢查結果。
若TG持續上升,可能需要進一步的評估,包括檢查是否有其他潛在的健康問題,如胰島素抵抗或代謝症候群等。
醫生可能會建議您進行生活方式的調整,包括飲食和運動,以幫助控制血脂水平。

總之,懷孕期間的TG和膽固醇上升是多因素造成的,賀爾蒙變化是主要原因之一,但飲食和個體代謝狀況也不可忽視。
建議您持續關注自己的健康狀況,並在必要時尋求專業的醫療建議。

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